يمرس : السكري يهدد شبكية العين

صرخة في وجه الطغيان: "آل قطران" ليسوا أرقاماً في سرداب النسيان! كتاب جديد لعلوان الجيلاني يوثق سيرة أحد أعلام التصوف في اليمن أبو الغيط يجدد الموقف العربي الملتزم بوحدة اليمن ودعم الحكومة الشرعية البنك المركزي بصنعاء يحذر من شركة وكيانات وهمية تمارس أنشطة احتيالية الكويت تؤكد أهمية تضافر الجهود الإقليمية والدولية لحفظ وحدة وسيادة اليمن صنعاء.. تشييع جثامين خمسة ضباط برتب عليا قضوا في عمليات «إسناد غزة» صنعاء توجه بتخصيص باصات للنساء وسط انتقادات ورفض ناشطين وطن الحزن.. حين يصير الألم هوية فقيد الوطن و الساحة الفنية الدكتور علوي عبدالله طاهر حريق يلتهم مستودع طاقة شمسية في المكلا مصر: نتنياهو يعرقل المرحلة الثانية من اتفاق غزة إصابة مواطنين ومهاجر إفريقي بقصف متجدد للعدو السعودي على صعدة حضرموت تكسر ظهر اقتصاد الإعاشة: يصرخ لصوص الوحدة حين يقترب الجنوب من نفطه تحليل في بيانات الحزب الاشتراكي اليمني في الرياض وعدن القائم بأعمال وزير الاقتصاد يزور عددا من المصانع العاملة والمتعثرة البنك المركزي اليمني يحذّر من التعامل مع "كيو نت" والكيانات الوهمية الأخرى توتر جديد بين مرتزقة العدوان: اشتباكات مستمرة في حضرموت الرشيد تعز يعتلي صدارة المجموعة الرابعة بعد فوزه على السد مأرب في دوري الدرجة الثانية صنعاء.. تشييع جثمان الشهيد يحيى صوفان في مديرية الطيال لحج.. تخرج الدفعة الأولى من معلمي المعهد العالي للمعلمين بلبعوس. هيئة التأمينات تعلن صرف نصف معاش للمتقاعدين المدنيين مدرسة الإمام علي تحرز المركز الأول في مسابقة القرآن الكريم لطلاب الصف الأول الأساسي صنعاء تحتفل بتوطين زراعة القوقعة لأول مرة في اليمن المحرّمي يؤكد أهمية الشراكة مع القطاع الخاص لتعزيز الاقتصاد وضمان استقرار الأسواق تعز أبية رغم الإرهاب 3923 خريجاً يؤدون امتحان مزاولة المهنة بصنعاء للعام 2025 صدور كتاب جديد يكشف تحولات اليمن الإقليمية بين التكامل والتبعية بالفيديو .. وزارة الداخلية تعلن دعمها الكامل لتحركات المجلس الانتقالي وتطالب الرئيس الزبيدي بإعلان دولة الجنوب العربي ميسي يتربّع على قمة رياضيي القرن ال21 استثمار سعودي - أوروبي لتطوير حلول طويلة الأمد لتخزين الطاقة الأميّة المرورية.. خطر صامت يفتك بالطرق وأرواح الناس باكستان تبرم صفقة أسلحة ب 4.6 مليار دولار مع قوات حفتر في ليبيا أرسنال يهزم كريستال بالاس بعد 16 ركلة ترجيح ويتأهل إلى نصف نهائي كأس الرابطة تركيا تدق ناقوس الخطر.. 15 مليون مدمن ذا كريدل": اليمن ساحة "حرب باردة" بين الرياض وأبو ظبي نيجيريا.. قتلى وجرحى بانفجار "عبوة ناسفة" استهدفت جامع سلامة قلبك يا حاشد المدير التنفيذي للجمعية اليمنية للإعلام الرياضي بشير سنان يكرم الزملاء المصوّرين الصحفيين الذين شاركوا في تغطية بطولات كبرى أُقيمت في دولة قطر عام 2025 الصحفي المتخصص بالإعلام الاقتصادي نجيب إسماعيل نجيب العدوفي .. الجزائر تفتتح مشوارها بأمم إفريقيا بفوز ساحق على السودان" تعود لاكثر من 300 عام : اكتشاف قبور اثرية وتحديد هويتها في ذمار ضبط محطات غير قانونية لتكرير المشتقات النفطية في الخشعة بحضرموت الرئيس الزُبيدي يطّلع على سير العمل في مشروع سد حسان بمحافظة أبين الحديدة تدشن فعاليات جمعة رجب بلقاء موسع يجمع العلماء والقيادات هيئة الزكاة تدشن برامج صحية واجتماعية جديدة في صعدة "أهازيج البراعم".. إصدار شعري جديد للأطفال يصدر في صنعاء دور الهيئة النسائية في ترسيخ قيم "جمعة رجب" وحماية المجتمع من طمس الهوية تحذير طبي برودة القدمين المستمرة تنذر بأمراض خطيرة تضامن حضرموت يواجه مساء اليوم النهضة العماني في كأس الخليج للأندية الفواكه المجففة تمنح الطاقة والدفء في الشتاء تكريم الفائزات ببطولة الرماية المفتوحة في صنعاء هيئة المواصفات والمقاييس تحذر من منتج حليب أطفال ملوث ببكتيريا خطرة تحذيرات طبية من خطورة تجمعات مياه المجاري في عدد من الأحياء بمدينة إب مرض الفشل الكلوي (33) بنات الحاج أحمد عبدالله الشيباني يستصرخن القبائل والمشايخ وسلطات الدولة ووجاهات اليمن لرفع الظلم وإنصافهن من أخيهن عبدالكريم بنات الحاج أحمد عبدالله الشيباني يستصرخن القبائل والمشايخ وسلطات الدولة ووجاهات اليمن لرفع الظلم وإنصافهن من أخيهن عبدالكريم لملس والعاقل يدشنان مهرجان عدن الدولي للشعوب والتراث تحرير حضرموت: اللطمة التي أفقدت قوى الاحتلال صوابها

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

السكري يهدد شبكية العين

بدر المعمري نشر في التغيير يوم 19 - 07 - 2016

"الاعتلال الشبكي السكري"
"Diabetic Retinopathy"
-الاعتلال الشبكي يعتبر من أشهر مضاعفات مرضى البول السكري بنوعيه الاول والثاني.
-تقريبا كل مرضى البول السكري النوع الأول "IDDM" وحوالي 60% من مرضى النوع الثاني "NIDDM" يصابون بالاعتلال الشبكي بعد حوالي 20 سنة من الاصابة بمرض السكري.
-مرضى السكري يفقدون بصرهم بمعدل 25 مرة أكثر من غير المصابين بالسكري.
كيف يحدث الإعتلال الشبكي ؟
المصابون بالسكري يحدث لديهم ضيق بالاوعية الدموية وتصاب بإنسداد وتقل كمية الاكسجين للشبكية ونتيجة لذلك تتكون بقع صفراء دقيقة الحجم (إرتشاح)...
-يحدث نزيف من بعض الأوعية الدموية ويتسرب الى داخل الشبكية ويؤثر على حدة الإبصار.
-إذا تسرب الدم من ماقولة العين (Macula) مركز الإبصار وحدوث إرتشاح فيها والمريض هنا يصعب على المريض ان يمارس عملا دقيقا يحتاج إلى تدقيق ف النظر.
الإعتلال الشبكي نوعين:
1. إعتلال شبكي لا إنقسامي Non-proliferative DR
يحدث إرتشاح ونزف من الاوعية والشعيرات الدموية بالشبكية ...
2. إعتلال شبكي إنقسامي Proliferative diabetic retinopathy.
بسبب تأثير السكر على الاوعية الدموية الصغيرة للشبكية microvacular occlusion وقلة ورود الدم للشبكية تقوم الشبكية بإنتاج عامل نمو الاوعية الدموية VEGF وتتكون اوعية دموية هشة أو شعيرات جديدة ويحدث أن تنزف هذه الاوعية ويتسرب الدم الى داخل الجسم الزجاجي للعين ويعاني المريض من عتامة وضبابية الرؤية...
يجب على مرضى البول السكري أن يقوموا بزيارة طبيب العيون كل سنة مرة لعمل فحص قاع العين للإكتشاف المبكر للإعتلال الشبكي السكري ...قد يعاني مريض السكري من إعتلال شبكي دون أن يشعر بذلك ولذا فحص قاع العين كل سنة مهم جدا لاكتشاف ذلك وعلاجه...
العلاج
1. ضبط مسوى السكر في الدم
2. ضبط ضغط الدم المرتفع
3. التخفيف من التدخين.
4. ضبط مستوى الدهون في الدم.
الإعتلال الشبكي اللاإنقسامي لا يحتاج الى علاج ولكن العلاج يعتبر أساسيا حال وصول الارتشاح لماقولة العين التي تعتبر مركز الإبصار ويكون العلاج ضروريا في حال الاعتلال الانقسامي ويكون العلاج بالتالي:
- تقنية الليزر الضوئي Laser photocoagulation
هنا يسلط شعاع الليزر على الشبكية ويعمل على قفل الاوعية والشعيرات الدموية المتكونة حديثا وتعمل شكل ندبات أو حرق...كما في الصورة.
- حقن الكورتيزون بداخل الجسم الزجاجي Intravitreal triamcinolone injection.
- العلاج البيولوجي : أكتشف الباحثون حديثا ان الادوية المثبطة لعامل نمو الأوعية الدموية VEGF Ab قد يكون هو الأنسب لعلاج الإعتلال الشبكي وذلك بعد أن لاحظوا تحسن حالات الاعتلال الشبكي عند إستخدام الأفاستن لدى مرضى الأورام بالوريد مما شجع أطباء العيون على حقن هذا العلاج بجرعات صغيرة بداخل الجسم الزجاجي عبر الصلبة 3.5 مم من القرنية بسن إبرة إنسولين بعد تخدير سطح العين بقطرة مخدرة ويروح المريض بعدها مباشرة ويمكن الاستكمال بالليزر لتمام تثبيط نمو الاوعية الدموية.
هناك حقن نوعين من الحقن :
1. Avastin
حقن الافاستن يتم حقنها بالجسم الزجاجي مرة كل شهر لمدة 3 أشهر او أكثر ويمكن عمل العينين معا ولكن يفضل البدء بواحدة والثاتية بعد يوم او يومين.
2. Lucentis
لوسنتيس ولكن سعرها أعلى ونفس فعالية الافاستن. سعر الحقنة قرابة 6000ج.
دمتم بخير....بدر مرشد
لمتابعة قناة التغيير نت على تيلجيرام
https://telegram.me/altagheernet

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.