يمرس : السكري يهدد شبكية العين

وتؤكد بأنها على انعقاد دائم وان على التجار رفض تسليم الزيادة تضامن محلي وعربي واسع مع الفريق سلطان السامعي في وجه الحملة التي تستهدفه وسط تصاعد التنافس في تجارة الحبوب .. وصول شحنة قمح إلى ميناء المكلا كرة الطائرة الشاطئية المغربية.. إنجازات غير مسبوقة وتطور مستمر فوز شاق للتعاون على الشروق في بطولة بيسان رونالدو يسجل هاتريك ويقود النصر للفوز وديا على ريو آفي تغاريد حرة .. عندما يسودنا الفساد إب.. قيادي حوثي يختطف مواطناً لإجباره على تحكيمه في قضية أمام القضاء القرعة تضع اليمن في المجموعة الثانية في تصفيات كأس آسيا للناشئين منظمات مجتمع مدني تدين اعتداء قوات المنطقة العسكرية الأولى على المتظاهرين بتريم وسط هشاشة أمنية وتصاعد نفوذ الجماعات المسلحة.. اختطاف خامس حافلة لشركة الاسمنت خلال شهرين من الذي يشن هجوما على عضو أعلى سلطة في صنعاء..؟! سان جيرمان يتوصل لاتفاق مع بديل دوناروما لبنان.. هيئة علماء بيروت تحذر الحكومة من ادخال "البلد في المجهول" الرئيس المشاط يعزي في وفاة احد كبار مشائخ حاشد تعرّض الأطفال طويلا للشاشات يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب أسوأ يوم في تاريخ المسجد الأقصى ! تعاون الأصابح يخطف فوزاً مثيراً أمام الشروق في بطولة بيسان الكروية 2025 إيران تفوز على غوام في مستهل مشوارها في كأس آسيا لكرة السلة المجلس الانتقالي الجنوبي يصدر بيانًا هامًا الرئيس الزُبيدي يشدد على أهمية النهوض بقطاع الاتصالات وفق رؤية استراتيجية حديثة إجراءات الحكومة كشفت مافيا العملة والمتاجرة بمعاناة الناس محافظ إب يدشن أعمال التوسعة في ساحة الرسول الأعظم بالمدينة مهما كانت الاجواء: السيد القائد يدعو لخروج مليوني واسع غدًا عصابة حوثية تعتدي على موقع أثري في إب هائل سعيد أنعم.. نفوذ اقتصادي أم وصاية على القرار الجنوبي؟ إصابة 2 متظاهرين في حضرموت وباصرة يدين ويؤكد أن استخدام القوة ليس حلا الصراع في الجهوية اليمانية قديم جدا عساكر أجلاف جهلة لا يعرفون للثقافة والفنون من قيمة.. يهدمون بلقيس منتخب اليمن للناشئين في المجموعة الثانية رصاص الجعيملاني والعامري في تريم.. اشتعال مواجهة بين المحتجين قوات الاحتلال وسط صمت حكومي وفاة وإصابة 9 مواطنين بصواعق رعدية في الضالع وذمار الأرصاد الجوية تحذّر من استمرار الأمطار الرعدية في عدة محافظات الاتحاد الأوروبي يقدم منحة لدعم اللاجئين في اليمن الفصل في 7329 قضية منها 4258 أسرية جامعة لحج ومكتب الصحة يدشنان أول عيادة مجانية بمركز التعليم المستمر خطر مستقبل التعليم بانعدام وظيفة المعلم من الصحافة الصفراء إلى الإعلام الأصفر.. من يدوّن تاريخ الجنوب؟ طالت عشرات الدول.. ترامب يعلن دخول الرسوم الجمركية حيز التنفيذ خبير طقس يتوقع أمطار فوق المعدلات الطبيعية غرب اليمن خلال أغسطس الجاري من هي الجهة المستوردة.. إحباط عملية تهريب أسلحة للحوثي في ميناء عدن الريال اليمني بين مطرقة المواطن المضارب وسندان التاجر (المتريث والجشع) صنعاء تفرض عقوبات على 64 شركة لانتهاك قرار الحظر البحري على "إسرائيل" الهيئة التنفيذية المساعدة للانتقالي بحضرموت تُدين اقتحام مدينة تريم وتطالب بتحقيق مستقل في الانتهاكات دراسة أمريكية جديدة: الشفاء من السكري ممكن .. ولكن! هيئة الآثار تنشر قائمة جديدة بالآثار اليمنية المنهوبة موظفة في المواصفات والمقاييس توجه مناشدة لحمايتها من المضايقات على ذمة مناهضتها للفساد اجتماع بالمواصفات يناقش تحضيرات تدشين فعاليات ذكرى المولد النبوي مجلس الوزراء يقر خطة إحياء ذكرى المولد النبوي للعام 1447ه الأبجدية الحضرمية.. ديمومة الهوية لا تليق بها الفاصلة حملة رقابية لضبط أسعار الأدوية في المنصورة بالعاصمة عدن ( ليلة أم مجدي وصاروخ فلسطين 2 مرعب اليهود ) رئيس الوزراء: الأدوية ليست رفاهية.. ووجهنا بتخفيض الأسعار وتعزيز الرقابة رجل الدكان 10.. فضلًا؛ أعد لي طفولتي!! مرض الفشل الكلوي (15) من أين لك هذا المال؟! تساؤلات............ هل مانعيشه من علامات الساعه؟ وماذا اعددناء لها؟

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

السكري يهدد شبكية العين

بدر المعمري نشر في التغيير يوم 19 - 07 - 2016

"الاعتلال الشبكي السكري"
"Diabetic Retinopathy"
-الاعتلال الشبكي يعتبر من أشهر مضاعفات مرضى البول السكري بنوعيه الاول والثاني.
-تقريبا كل مرضى البول السكري النوع الأول "IDDM" وحوالي 60% من مرضى النوع الثاني "NIDDM" يصابون بالاعتلال الشبكي بعد حوالي 20 سنة من الاصابة بمرض السكري.
-مرضى السكري يفقدون بصرهم بمعدل 25 مرة أكثر من غير المصابين بالسكري.
كيف يحدث الإعتلال الشبكي ؟
المصابون بالسكري يحدث لديهم ضيق بالاوعية الدموية وتصاب بإنسداد وتقل كمية الاكسجين للشبكية ونتيجة لذلك تتكون بقع صفراء دقيقة الحجم (إرتشاح)...
-يحدث نزيف من بعض الأوعية الدموية ويتسرب الى داخل الشبكية ويؤثر على حدة الإبصار.
-إذا تسرب الدم من ماقولة العين (Macula) مركز الإبصار وحدوث إرتشاح فيها والمريض هنا يصعب على المريض ان يمارس عملا دقيقا يحتاج إلى تدقيق ف النظر.
الإعتلال الشبكي نوعين:
1. إعتلال شبكي لا إنقسامي Non-proliferative DR
يحدث إرتشاح ونزف من الاوعية والشعيرات الدموية بالشبكية ...
2. إعتلال شبكي إنقسامي Proliferative diabetic retinopathy.
بسبب تأثير السكر على الاوعية الدموية الصغيرة للشبكية microvacular occlusion وقلة ورود الدم للشبكية تقوم الشبكية بإنتاج عامل نمو الاوعية الدموية VEGF وتتكون اوعية دموية هشة أو شعيرات جديدة ويحدث أن تنزف هذه الاوعية ويتسرب الدم الى داخل الجسم الزجاجي للعين ويعاني المريض من عتامة وضبابية الرؤية...
يجب على مرضى البول السكري أن يقوموا بزيارة طبيب العيون كل سنة مرة لعمل فحص قاع العين للإكتشاف المبكر للإعتلال الشبكي السكري ...قد يعاني مريض السكري من إعتلال شبكي دون أن يشعر بذلك ولذا فحص قاع العين كل سنة مهم جدا لاكتشاف ذلك وعلاجه...
العلاج
1. ضبط مسوى السكر في الدم
2. ضبط ضغط الدم المرتفع
3. التخفيف من التدخين.
4. ضبط مستوى الدهون في الدم.
الإعتلال الشبكي اللاإنقسامي لا يحتاج الى علاج ولكن العلاج يعتبر أساسيا حال وصول الارتشاح لماقولة العين التي تعتبر مركز الإبصار ويكون العلاج ضروريا في حال الاعتلال الانقسامي ويكون العلاج بالتالي:
- تقنية الليزر الضوئي Laser photocoagulation
هنا يسلط شعاع الليزر على الشبكية ويعمل على قفل الاوعية والشعيرات الدموية المتكونة حديثا وتعمل شكل ندبات أو حرق...كما في الصورة.
- حقن الكورتيزون بداخل الجسم الزجاجي Intravitreal triamcinolone injection.
- العلاج البيولوجي : أكتشف الباحثون حديثا ان الادوية المثبطة لعامل نمو الأوعية الدموية VEGF Ab قد يكون هو الأنسب لعلاج الإعتلال الشبكي وذلك بعد أن لاحظوا تحسن حالات الاعتلال الشبكي عند إستخدام الأفاستن لدى مرضى الأورام بالوريد مما شجع أطباء العيون على حقن هذا العلاج بجرعات صغيرة بداخل الجسم الزجاجي عبر الصلبة 3.5 مم من القرنية بسن إبرة إنسولين بعد تخدير سطح العين بقطرة مخدرة ويروح المريض بعدها مباشرة ويمكن الاستكمال بالليزر لتمام تثبيط نمو الاوعية الدموية.
هناك حقن نوعين من الحقن :
1. Avastin
حقن الافاستن يتم حقنها بالجسم الزجاجي مرة كل شهر لمدة 3 أشهر او أكثر ويمكن عمل العينين معا ولكن يفضل البدء بواحدة والثاتية بعد يوم او يومين.
2. Lucentis
لوسنتيس ولكن سعرها أعلى ونفس فعالية الافاستن. سعر الحقنة قرابة 6000ج.
دمتم بخير....بدر مرشد
لمتابعة قناة التغيير نت على تيلجيرام
https://telegram.me/altagheernet

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.