الدكتور حمود العودي واستدعاء دون عودة    استعدادا لمواجهة بوتان وجزر القمر.. المنتخب الأول يبدأ معسكرة الخارجي في القاهرة    رئيس تنفيذية انتقالي شبوة يدشن مهرجان شبوة الأول للعسل    لملس يناقش مع "اليونبس" سير عمل مشروع خط الخمسين ومعالجة طفح المجاري    الكثيري يطلع على مجمل الأوضاع بوادي حضرموت    الدراما السورية في «حظيرة» تركي آل الشيخ    5 عناصر تعزّز المناعة في الشتاء!    فعالية نسائية في الحديدة بذكرى الشهيد ووقفة تضامنية مع فلسطين    صنعاء : قرار تعيين ..    حماس : العدو يخرق اتفاق غزة يوميا .. واستشهد 271 فلسطينيا بشهر    "حماس" تطالب بفتح معبر "زيكيم" لإدخال المساعدات عبر الأردن    إدريس يدشن حملة بيطرية لتحصين المواشي في البيضاء    لحج: الطليعة يبدأ بطولة 30 نوفمبر بفوز عريض على الهلال    صنعاء.. تعمّيم بإعادة التعامل مع شبكة تحويلات مالية بعد 3 أيام من إيقافها    قبائل شدا الحدودية تُعلن النفير والجهوزية لمواجهة الأعداء    وبعدين ؟؟    قراءة تحليلية لنص "خصي العقول" ل"أحمد سيف حاشد"    الجدران تعرف أسماءنا    اليوم العالمي للمحاسبة: جامعة العلوم والتكنولوجيا تحتفل بالمحاسبين    التلال بحاجة إلى قيادي بوزن الشرجبي    قرارات حوثية تدمر التعليم.. استبعاد أكثر من ألف معلم من كشوفات نصف الراتب بالحديدة    تمرد إداري ومالي في المهرة يكشف ازدواج الولاءات داخل مجلس القيادة    أبين.. حادث سير مروع في طريق العرقوب    وزارة الخدمة المدنية توقف مرتبات المتخلفين عن إجراءات المطابقة وتدعو لتصحيح الأوضاع    الأرصاد يتوقع أجواء باردة إلى شديدة البرودة على المرتفعات    توتر وتحشيد بين وحدات عسكرية غرب لحج على شحنة أسلحة    عالم أزهري يحذر: الطلاق ب"الفرانكو" غير معترف به شرعا    تسعة جرحى في حادث مروع بطريق عرقوب شقرة.. فواجع متكررة على الطريق القاتل    صلاح سادس أفضل جناح في العالم 2025    سؤال المعنى ...سؤال الحياة    برباعية في سيلتا فيجو.. برشلونة يقبل هدية ريال مدريد    بوادر معركة إيرادات بين حكومة بن بريك والسلطة المحلية بالمهرة    هل يجرؤ مجلس القيادة على مواجهة محافظي مأرب والمهرة؟    الأربعاء القادم.. انطلاق بطولة الشركات في ألعاب كرة الطاولة والبلياردو والبولينغ والبادل    العسكرية الثانية تفضح أكاذيب إعلام حلف بن حبريش الفاسد    غارتان أمريكيتان تدمران مخزن أسلحة ومصنع متفجرات ومقتل 7 إرهابيين في شبوة    إحباط عملية تهريب أسلحة للحوثيين بمدينة نصاب    الدوري الايطالي: الانتر يضرب لاتسيو في ميلانو ويتصدر الترتيب برفقة روما    مرض الفشل الكلوي (27)    فتح منفذ حرض .. قرار إنساني لا يحتمل التأجيل    الأمين العام لجمعية الهلال الأحمر اليمني ل 26 سبتمبر : الأزمة الإنسانية في اليمن تتطلب تدخلات عاجلة وفاعلة    ثقافة الاستعلاء .. مهوى السقوط..!!    تيجان المجد    الشهادة .. بين التقديس الإنساني والمفهوم القرآني    الأستاذ علي الكردي رئيس منتدى عدن ل"26سبتمبر": نطالب فخامة الرئيس بإنصاف المظلومين    الزعوري: العلاقات اليمنية السعودية تتجاوز حدود الجغرافيا والدين واللغة لتصل إلى درجة النسيج الاجتماعي الواحد    قراءة تحليلية لنص "مفارقات" ل"أحمد سيف حاشد"    الأرصاد يحذر من احتمالية تشكل الصقيع على المرتفعات.. ودرجات الحرارة الصغرى تنخفض إلى الصفر المئوي    جناح سقطرى.. لؤلؤة التراث تتألق في سماء مهرجان الشيخ زايد بأبوظبي    كم خطوة تحتاج يوميا لتؤخر شيخوخة دماغك؟    الهيئة العامة لتنظيم شؤون النقل البري تعزّي ضحايا حادث العرقوب وتعلن تشكيل فرق ميدانية لمتابعة التحقيقات والإجراءات اللازمة    مأرب.. فعالية توعوية بمناسبة الأسبوع العالمي للسلامة الدوائية    مأرب.. تسجيل 61 حالة وفاة وإصابة بمرض الدفتيريا منذ بداية العام    على رأسها الشمندر.. 6 مشروبات لتقوية الدماغ والذاكرة    كما تدين تدان .. في الخير قبل الشر    الزكاة تدشن تحصيل وصرف زكاة الحبوب في جبل المحويت    الشهادة في سبيل الله نجاح وفلاح    "جنوب يتناحر.. بعد أن كان جسداً واحداً"    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



السكري يهدد شبكية العين
بدر المعمري نشر في التغيير يوم 19 - 07 - 2016


"الاعتلال الشبكي السكري"
"Diabetic Retinopathy"
-الاعتلال الشبكي يعتبر من أشهر مضاعفات مرضى البول السكري بنوعيه الاول والثاني.
-تقريبا كل مرضى البول السكري النوع الأول "IDDM" وحوالي 60% من مرضى النوع الثاني "NIDDM" يصابون بالاعتلال الشبكي بعد حوالي 20 سنة من الاصابة بمرض السكري.
-مرضى السكري يفقدون بصرهم بمعدل 25 مرة أكثر من غير المصابين بالسكري.
كيف يحدث الإعتلال الشبكي ؟
المصابون بالسكري يحدث لديهم ضيق بالاوعية الدموية وتصاب بإنسداد وتقل كمية الاكسجين للشبكية ونتيجة لذلك تتكون بقع صفراء دقيقة الحجم (إرتشاح)...
-يحدث نزيف من بعض الأوعية الدموية ويتسرب الى داخل الشبكية ويؤثر على حدة الإبصار.
-إذا تسرب الدم من ماقولة العين (Macula) مركز الإبصار وحدوث إرتشاح فيها والمريض هنا يصعب على المريض ان يمارس عملا دقيقا يحتاج إلى تدقيق ف النظر.
الإعتلال الشبكي نوعين:
1. إعتلال شبكي لا إنقسامي Non-proliferative DR
يحدث إرتشاح ونزف من الاوعية والشعيرات الدموية بالشبكية ...
2. إعتلال شبكي إنقسامي Proliferative diabetic retinopathy.
بسبب تأثير السكر على الاوعية الدموية الصغيرة للشبكية microvacular occlusion وقلة ورود الدم للشبكية تقوم الشبكية بإنتاج عامل نمو الاوعية الدموية VEGF وتتكون اوعية دموية هشة أو شعيرات جديدة ويحدث أن تنزف هذه الاوعية ويتسرب الدم الى داخل الجسم الزجاجي للعين ويعاني المريض من عتامة وضبابية الرؤية...
يجب على مرضى البول السكري أن يقوموا بزيارة طبيب العيون كل سنة مرة لعمل فحص قاع العين للإكتشاف المبكر للإعتلال الشبكي السكري ...قد يعاني مريض السكري من إعتلال شبكي دون أن يشعر بذلك ولذا فحص قاع العين كل سنة مهم جدا لاكتشاف ذلك وعلاجه...
العلاج
1. ضبط مسوى السكر في الدم
2. ضبط ضغط الدم المرتفع
3. التخفيف من التدخين.
4. ضبط مستوى الدهون في الدم.
الإعتلال الشبكي اللاإنقسامي لا يحتاج الى علاج ولكن العلاج يعتبر أساسيا حال وصول الارتشاح لماقولة العين التي تعتبر مركز الإبصار ويكون العلاج ضروريا في حال الاعتلال الانقسامي ويكون العلاج بالتالي:
- تقنية الليزر الضوئي Laser photocoagulation
هنا يسلط شعاع الليزر على الشبكية ويعمل على قفل الاوعية والشعيرات الدموية المتكونة حديثا وتعمل شكل ندبات أو حرق...كما في الصورة.
- حقن الكورتيزون بداخل الجسم الزجاجي Intravitreal triamcinolone injection.
- العلاج البيولوجي : أكتشف الباحثون حديثا ان الادوية المثبطة لعامل نمو الأوعية الدموية VEGF Ab قد يكون هو الأنسب لعلاج الإعتلال الشبكي وذلك بعد أن لاحظوا تحسن حالات الاعتلال الشبكي عند إستخدام الأفاستن لدى مرضى الأورام بالوريد مما شجع أطباء العيون على حقن هذا العلاج بجرعات صغيرة بداخل الجسم الزجاجي عبر الصلبة 3.5 مم من القرنية بسن إبرة إنسولين بعد تخدير سطح العين بقطرة مخدرة ويروح المريض بعدها مباشرة ويمكن الاستكمال بالليزر لتمام تثبيط نمو الاوعية الدموية.
هناك حقن نوعين من الحقن :
1. Avastin
حقن الافاستن يتم حقنها بالجسم الزجاجي مرة كل شهر لمدة 3 أشهر او أكثر ويمكن عمل العينين معا ولكن يفضل البدء بواحدة والثاتية بعد يوم او يومين.
2. Lucentis
لوسنتيس ولكن سعرها أعلى ونفس فعالية الافاستن. سعر الحقنة قرابة 6000ج.
دمتم بخير....بدر مرشد
لمتابعة قناة التغيير نت على تيلجيرام
https://telegram.me/altagheernet

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.