يمرس : السكري يهدد شبكية العين

نجاة قيادي في المقاومة الوطنية من محاولة اغتيال بتعز التكتل الوطني يدعو المجتمع الدولي إلى موقف أكثر حزماً تجاه أعمال الإرهاب والقرصنة الحوثية دولة الأونلاين مليشيا الحوثي الإرهابية تمنع سفن وقود مرخصة من مغادرة ميناء رأس عيسى بالحديدة احتجاجات في لحج تندد بتدهور الخدمات وانهيار العملة جمعية التاريخ والتراث بكلية التربية تقيم رحلة علمية إلى مدينة شبام التاريخية تعاميم الأحلام نتائج المقاتلين العرب في بطولة "ون" في شهر نيسان/أبريل النصر يودع آسيا عبر بوابة كاواساكي الياباني اختتام البطولة النسائية المفتوحة للآيكيدو بالسعودية "الحوثي يغتال الطفولة"..حملة الكترونية تفضح مراكز الموت وتدعو الآباء للحفاظ على أبنائهم شاهد.. ردة فعل كريستيانو رونالدو عقب فشل النصر في التأهل لنهائي دوري أبطال آسيا يافع تودع أحد أبطالها الصناديد شهيدا في كسر هجوم حوثي لليمنيّين.. عودوا لصوابكم ودعوا الجنوبيين وشأنهم وفاة امرأة وجنينها بسبب انقطاع الكهرباء في عدن هزة ارضية تضرب ريمة واخرى في خليج عدن الهند تقرر إغلاق مجالها الجوي أمام باكستان 13 دولة تنضم إلى روسيا والصين في مشروع بناء المحطة العلمية القمرية الدولية هل سيقدم ابناء تهامة كباش فداء..؟ نصف الراتب المتعثر يفاقم معاناة معلمي وأكاديميي اليمن سوريا ترد على ثمانية مطالب أميركية في رسالة أبريل درب الخلاص (السامعي) .. دعوات متكررة للحوار الوطني مباحثات سعودية روسية بشان اليمن والسفارة تعلن اصابة بحارة روس بغارة امريكية وتكشف وضعهم الصحي صدور ثلاثة كتب جديدة للكاتب اليمني حميد عقبي عن دار دان للنشر والتوزيع بالقاهرة عيد العمال العالمي في اليمن.. 10 سنوات من المعاناة بين البطالة وهدر الكرامة حكومة صنعاء تمنع تدريس اللغة الانجليزية من الاول في المدارس الاهلية فاضل وراجح يناقشان فعاليات أسبوع المرور العربي 2025 انخفاض أسعار الذهب إلى 3315.84 دولار للأوقية "خساسة بن مبارك".. حارب أكاديمي عدني وأستاذ قانون دولي حرب الهيمنة الإقتصادية على الممرات المائية.. عرض سعودي في الصورة.. أسباب انهيار صفقة تدريب أنشيلوتي لمنتخب البرازيل هل سمعتم بالجامعة الاسلامية في تل أبيب؟ اعتقال موظفين بشركة النفط بصنعاء وناشطون يحذرون من اغلاق ملف البنزين المغشوش غريم الشعب اليمني جازم العريقي .. قدوة ومثال العقيق اليماني ارث ثقافي يتحدى الزمن إب.. مليشيا الحوثي تتلاعب بمخصصات مشروع ممول من الاتحاد الأوروبي مليشيا الحوثي تواصل احتجاز سفن وبحارة في ميناء رأس عيسى والحكومة تدين نهاية حقبته مع الريال.. تقارير تكشف عن اتفاق بين أنشيلوتي والاتحاد البرازيلي الصحة العالمية:تسجيل27,517 إصابة و260 وفاة بالحصبة في اليمن خلال العام الماضي اتحاد كرة القدم يعين النفيعي مدربا لمنتخب الشباب والسنيني للأولمبي صنعاء .. حبس جراح واحالته للمحاكمة يثير ردود فعل واسعة في الوسطين الطبي والقانوني صنعاء .. حبس جراح واحالته للمحاكمة يثير ردود فعل واسعة في الوسطين الطبي والقانوني النقابة تدين مقتل المخرج مصعب الحطامي وتجدد مطالبتها بالتحقيق في جرائم قتل الصحفيين برشلونة يتوج بكأس ملك إسبانيا بعد فوز ماراثوني على ريال مدريد أطباء بلا حدود تعلق خدماتها في مستشفى بعمران بعد تعرض طاقمها لتهديدات حوثية غضب عارم بعد خروج الأهلي المصري من بطولة أفريقيا علامات مبكرة لفقدان السمع: لا تتجاهلها! حضرموت اليوم قالت كلمتها لمن في عينيه قذى القلة الصامدة و الكثرة الغثاء ! عصابات حوثية تمتهن المتاجرة بالآثار تعتدي على موقع أثري في إب حضرموت والناقة.! "قصيدة " حضرموت شجرة عملاقة مازالت تنتج ثمارها الطيبة الأوقاف تحذر المنشآت المعتمدة في اليمن من عمليات التفويج غير المرخصة ازدحام خانق في منفذ الوديعة وتعطيل السفر يومي 20 و21 أبريل يا أئمة المساجد.. لا تبيعوا منابركم! دور الشباب في صناعة التغيير وبناء المجتمعات

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

السكري يهدد شبكية العين

بدر المعمري نشر في التغيير يوم 19 - 07 - 2016

"الاعتلال الشبكي السكري"
"Diabetic Retinopathy"
-الاعتلال الشبكي يعتبر من أشهر مضاعفات مرضى البول السكري بنوعيه الاول والثاني.
-تقريبا كل مرضى البول السكري النوع الأول "IDDM" وحوالي 60% من مرضى النوع الثاني "NIDDM" يصابون بالاعتلال الشبكي بعد حوالي 20 سنة من الاصابة بمرض السكري.
-مرضى السكري يفقدون بصرهم بمعدل 25 مرة أكثر من غير المصابين بالسكري.
كيف يحدث الإعتلال الشبكي ؟
المصابون بالسكري يحدث لديهم ضيق بالاوعية الدموية وتصاب بإنسداد وتقل كمية الاكسجين للشبكية ونتيجة لذلك تتكون بقع صفراء دقيقة الحجم (إرتشاح)...
-يحدث نزيف من بعض الأوعية الدموية ويتسرب الى داخل الشبكية ويؤثر على حدة الإبصار.
-إذا تسرب الدم من ماقولة العين (Macula) مركز الإبصار وحدوث إرتشاح فيها والمريض هنا يصعب على المريض ان يمارس عملا دقيقا يحتاج إلى تدقيق ف النظر.
الإعتلال الشبكي نوعين:
1. إعتلال شبكي لا إنقسامي Non-proliferative DR
يحدث إرتشاح ونزف من الاوعية والشعيرات الدموية بالشبكية ...
2. إعتلال شبكي إنقسامي Proliferative diabetic retinopathy.
بسبب تأثير السكر على الاوعية الدموية الصغيرة للشبكية microvacular occlusion وقلة ورود الدم للشبكية تقوم الشبكية بإنتاج عامل نمو الاوعية الدموية VEGF وتتكون اوعية دموية هشة أو شعيرات جديدة ويحدث أن تنزف هذه الاوعية ويتسرب الدم الى داخل الجسم الزجاجي للعين ويعاني المريض من عتامة وضبابية الرؤية...
يجب على مرضى البول السكري أن يقوموا بزيارة طبيب العيون كل سنة مرة لعمل فحص قاع العين للإكتشاف المبكر للإعتلال الشبكي السكري ...قد يعاني مريض السكري من إعتلال شبكي دون أن يشعر بذلك ولذا فحص قاع العين كل سنة مهم جدا لاكتشاف ذلك وعلاجه...
العلاج
1. ضبط مسوى السكر في الدم
2. ضبط ضغط الدم المرتفع
3. التخفيف من التدخين.
4. ضبط مستوى الدهون في الدم.
الإعتلال الشبكي اللاإنقسامي لا يحتاج الى علاج ولكن العلاج يعتبر أساسيا حال وصول الارتشاح لماقولة العين التي تعتبر مركز الإبصار ويكون العلاج ضروريا في حال الاعتلال الانقسامي ويكون العلاج بالتالي:
- تقنية الليزر الضوئي Laser photocoagulation
هنا يسلط شعاع الليزر على الشبكية ويعمل على قفل الاوعية والشعيرات الدموية المتكونة حديثا وتعمل شكل ندبات أو حرق...كما في الصورة.
- حقن الكورتيزون بداخل الجسم الزجاجي Intravitreal triamcinolone injection.
- العلاج البيولوجي : أكتشف الباحثون حديثا ان الادوية المثبطة لعامل نمو الأوعية الدموية VEGF Ab قد يكون هو الأنسب لعلاج الإعتلال الشبكي وذلك بعد أن لاحظوا تحسن حالات الاعتلال الشبكي عند إستخدام الأفاستن لدى مرضى الأورام بالوريد مما شجع أطباء العيون على حقن هذا العلاج بجرعات صغيرة بداخل الجسم الزجاجي عبر الصلبة 3.5 مم من القرنية بسن إبرة إنسولين بعد تخدير سطح العين بقطرة مخدرة ويروح المريض بعدها مباشرة ويمكن الاستكمال بالليزر لتمام تثبيط نمو الاوعية الدموية.
هناك حقن نوعين من الحقن :
1. Avastin
حقن الافاستن يتم حقنها بالجسم الزجاجي مرة كل شهر لمدة 3 أشهر او أكثر ويمكن عمل العينين معا ولكن يفضل البدء بواحدة والثاتية بعد يوم او يومين.
2. Lucentis
لوسنتيس ولكن سعرها أعلى ونفس فعالية الافاستن. سعر الحقنة قرابة 6000ج.
دمتم بخير....بدر مرشد
لمتابعة قناة التغيير نت على تيلجيرام
https://telegram.me/altagheernet

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.