يمرس : أسئلة كثيرة لمرضى السرطان حول العناية بالفم والأسنان

هيئة الزكاة تخفض دعمها للمستشفى الجمهوري بصنعاء بأكثر من النصف والمستشفى يقلص خدماته الطبية صنعاء .. مرضى السرطان يشكون من انعدام بعض الأصناف الدوائية "تنمية الشبابية" بالتنسيق مع أوقاف مأرب تختتم المرحلة الثانية من برنامج تأهيل معلمي حلقات القران السيد القائد: اعلان الحكومة اللبنانية تبني الورقة الامريكية (خيانة للبنان) الرئيس الزُبيدي: المكاسب الاقتصادية ثمرة جهود على مدى سنوات اللواء بن بريك يُعزّي العميد عادل الحالمي بوفاة والدته مدير عام مديرية قشن يدشن عدد من الدورات التدريبية مليشيا الحوثي تمنع التعامل بالبطاقة الشخصية الذكية في مناطق سيطرتها حكومة التغيير والبناء : هذا ما حذر منه السيد القائد ! الحوثيون يهاجمون المبعوث الأممي ويهددون بإنهاء عمله في اليمن الحكومة: لن نسمح بأي ممارسات احتكارية أو تلاعب بالأسعار ولا تساهل مع المخالفين تدشين توزيع الحقيبة المدرسية لأبناء الفقراء والمحتاجين في مدينتي البيضاء و رداع من يومياتي في أمريكا .. لحظة إسعاف من يومياتي في أمريكا .. لحظة إسعاف سريع يعلن عن عملية عسكرية في فلسطين المحتلة السامعي بسيطًا مثل الناس، نبيلاً كقضيتهم إنصاف مايو: إجراءات البنك المركزي خطوة مهمة ويجب دعمها بموازنة وإصلاحات شاملة خبير طقس يتوقع أمطار غزيرة إلى شديدة الغزارة مصحوبة بحبات البرد والبروق والرياح قيادي حوثي يسطو على شقق سكنية تابعة لأوقاف إب قرار استثنائي سيظل كسيحا عمرو بن حبريش.. من هضبة الوعود إلى هاوية الفشل من يخرجها من ظلمات الفساد.. من يعيد المسار لجامعة عدن (وثيقة) المقدم بن قصقوص المشقاصي يقدم استقالته من مؤتمر بن حبريش الجامع الجنوب يخلع قفاز الصبر: كسر قبضة الفوضى وفتح معركة استعادة القرار في سجون الأمن السياسي بمأرب: وفاة معتقل في اليوم الثالث لسجنه إجرام مستوردي الأدوية.. تخفيض أسعار أدوية خرجت من السوق قبل 25عاما خريطة ما يسمى ب "إسرائيل الكبرى" وفق تصريحات نتنياهو (الدول العربية المستهدفة) مطار تعز.. مشكلات التعويضات والتوسعة المتعثرة "عودة الأسطورة".. سعر ومواصفات هاتف Nokia 6600 5G كاميرا احترافية 108 ميجابكسل وبطارية «فيفا» يختار الحكمة السعودية ريم في مونديال الصالات بطولة سينسيناتي.. إيجا إلى ربع النهائي إيران تعبر إلى نصف نهائي سلة آسيا تدشين مشروع أتمته الاعمال الإدارية بذمار 10 عادات افعلها صباحاً لصحة أمعائك وجهازك الهضمى باريس يتوج بطلا للسوبر الاوروبي عقب تخطي توتنهام الانجليزي الرشيد يسحق النور صبر ب14هدفاً في مباراة من طرف واحد في بطولة " بيسان " تعز 2025 .. -"الاهلي" يتغلب على "التعاون" بثلاثية" تمنحه الصدارة وتعززحظوظه في العبور .؟! أرقام صادمة وجرائم جسيمة.. عقد من التدمير الحوثي الممنهج للاقتصاد الوطني صنعاء تدعو للاستعداد غدا لحدث عظيم ! تواصل تزيين وإنارة مساجد الحديدة احتفاءً بذكرى المولد النبوي - الفنان اليمني أحمد الحبيشي بين الحياة والموت يا حكومات صنعاء وعدن والمخا ومارب اللواء الخامس دفاع شبوة يحيي ذكرى استشهاد مؤسسه النفط يستقر بعد بيانات عن تباطؤ الطلب الأميركي محافظ ذمار: من يفرّط برسول الله سيفرّط بفلسطين لكم الله يااهل غزه قرار غير مسبوق يخص حكام الليغا في الموسم الجديد عدن .. ادانة متهم انتحل صفة طبية ودبلوماسية ومعاقبته بالسجن ودفع غرامة وزراء خارجية 24 دولة يطالبون بتحرك عاجل لمواجهة "المجاعة" في غزة الأرصاد يحذّر من استمرار هطول أمطار رعدية في عدة محافظات القطاع الصحي يستعصي على النظام ويتمرد على تخفيض الأسعار اكتشاف حفرية لأصغر نملة مفترسة في كهرمان عمره 16 مليون سنة نيويورك حضرموت تقرير بريطاني يكشف دور لندن في دعم مجازر الجيش الإسرائيلي في قطاع غزة من يومياتي في أمريكا .. أنا والبلدي*..! توكل كرمان، من الثورة إلى الكفر بلباس الدين حملة ميدانية في مديرية صيرة بالعاصمة عدن لضبط أسعار الأدوية فيديو وتعليق

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

أسئلة كثيرة لمرضى السرطان حول العناية بالفم والأسنان

يمني سبورت نشر في يمني سبورت يوم 16 - 04 - 2022

دائما تطرح الأسئلة من قبل مريض السرطان:
كيف تعتني بالفم والأسنان أثناء علاجات الأورام المُختلفة؟
وهل يُمكن خلع الأسنان أثناء أخذ هذه العلاجات؟
قبل البدء في علاج السرطان، ينبغي العلم أن بعض العلاجات قد تسبب تقرحات في الفم (التهاب الغشاء المخاطي الفموي).
وقد تكون تقرحات الفم مؤلمة ومزعجة. وقد تتراوح شدتها بين مجرد إزعاج بسيط إلى نوع من المضاعفات الحادة التي قد تجعلك غير قادر على الاستمرار في علاج السرطان.

الفم من أكثر الأماكن بالجسم التي تنمو بها البكتيريا، لذا، فهو الأكثر عُرضة للإلتهابات الناشئة من علاجات الأورام التى تؤدي إلى نقص المناعة، كذلك، فإن إعطاء العلاج الإشعاعي على منطقة الرأس و الرقبة يؤدي إلى التهاب الغشاء المخاطي للفم و الحلق خاصة في الأسابيع الأخيرة من العلاج.

نوصي مرضى الأورام على علاجات الأورام المختلفة بالعناية الجيدة بالفم و الأسنان خلال فترة العلاج و إتباع النصائح الآتية:
أولاً: التوقف الفوري عن التدخين بأنواعه، حيث أن التدخين يؤدي إلى احتمالية زيادة حدوث التهابات الفم، كما أن العديد من الإبحاث أكدت على أن التدخين قد يُقلل من فاعلية العلاج نفسه.
ثانياً: أثناء العلاج الكيميائي: ننصح بغسل الأسنان و اللسان بفرشاة لينة مع معجون قليل الإحتواء على مادة الفلورايد ... مثل معاجين الأطفال، و ذلك بعد كل مرة تناول للطعام و قبل النوم. يحب بعد كل مرة غسل أسنان عمل مضمضة للفم باستخدام ماء و ملح أو بيكربونات صوديوم (4/1 ملعقة ملح أو بيكربونات على كوب من الماء الدافئ) أو باستخدام المضمضة الجاهزة و يُفضل تلك الخالية من الكحول مثل lesterine Zero. لا ننصح باستخدام الخيط في تنظيف الاسنان أثناء العلاج. بالنسبة للمرضى من كبار السن الذين يستخدمون أطقم الأسنان، ننصح هؤلاء المرضى بخلع طقم الأسنان بصفة يومية و المضمضة كما سبق و استخدام السوائل الخاصة لتنظيف أطقم الأسنان و هي مُتوفرة بالصيدليات تحت مُسميات مُختلفة.

ثالثاً: مع العلاج الموجه خاصةً بعقار مثل الأفينيتور (Afinitor): بالإضافة إلى كل ما سبق، يُنصح دائماً بالبدء باستخدام مضمضة تحتوي على الكورتيزون، يتم استخدام عقار مثل الفينادون أو الأورازون، مضمضة ثلاث مرات يومياً تبدأ قبل البدء بعلاج الأفينيتور بيوم واحد و تستمر طوال فترة العلاج.
رابعاً: مع العلاج الإشعاعي على الرأس و الرقبة: تبدأ الإلتهابات في منطقة الفم و الرقبة بالازدياد بصورة كبيرة بدايةً من الإسبوع الثالث للإشعاع وتستمر هذه الإلتهابات حتى بعد إنتهاء كامل الجلسات بحوالي الشهر. ننصح المرضى في هذه الحالات دائماً بتفقد لغشاء الُمخاطي للفم باستخدام مرآه و ضوء و ذلك لملاحظة أي بوادر إحمرار أو حدوث بقع بيضاء بالفم. إذا حدث ألم بالفم أو صعوبة بالبلع يجب إبلاغ الطبيب المُعالج فوراً، غالباً ما يوصي الطبيب ببعض المسكنات الموضعية و مضادات الفطريات، و في بعض الأحيان يتم استخدام مسكنات قوية تؤخذ قبل تناول الطعام بحوالي الساعة. في هذه المرحلة الصعبة من العلاج غالباً ما يقوم الطبيب المُعالج أيضاً بطلب رأي أخصائي تغذية لإعطاء مُكملات غذائية و نصائح للمريض مثل تناول الطعم اللين و سهل البلع و تجنب الطعام الحامضي أو الحريف و كذلك الطعام الحار أو البارد جداً.
بالنسبة للنصائح لخلع الأسنان أثناء العلاجات المُختلفة:
أولاً: العلاج الكيميائي: لا يوجد ما يمنع خلع الأسنان في هذه الحالة طالما أن المناعة و مستوى الصفائح بالدم طبيعيين.
ومن أكثر أدوية العلاج الكيميائي التي يحتمل تسببها في تقرحات الفم:
كابيسيتابين (Xeloda)
سيسبلاتين
سيتارابين (Depocyt)
دوكسروبيسين (Doxil)
إيتوبوسيد (Etopophos)
فلورويوراسيل
ميثوتريكسات (Trexall)
ثانياً: العلاج الموجه: بالنسبة لعقارات مثل السونيتينيب (Sunitinib) أو الأفاستين (Avastin): لا ننصح بخلت الأسنان خلال فترة العلاج إلا في حالات الطوارئ.
ثالثاً' بالنسبة لمُقويات العظام مثل الزوميتا (Zometa) أو البروليا (Prolia) أو الإكسجيفا (Xgeva): لا ننصح بخلع الأسنان إلا بعد انقضاء شهر على الأقل من آخر جرعة و لايتم أخذ الجرعة التالية من مُقويات العظام إلا بعد انقضاء شهر على الأقل من تاريخ الخلع و ذلك لتجنب حدوث التهاب بعظام الفك (Osteonecrosis of the jaw).
رابعاً: بالنسبة للمرضى على العلاج الإشعاعي على الرأس و الرقبة: يُمنع تماماً خلع الأسنان في هذه الحالة، لذا يقوم الطبيب المُعالج دائماً بعرض المريض على طبيب الأسنان قبل بداية العلاج الإشعاعي للكشف و خلع الإسنان المُتضررة و أعطاء فُرصة لالتئام اللثة قبل بداية العلاج.
مع تمنياتي لكل المرضى بالشفاء العاجل والصحة
العلاج الاشعاعي مطلب كل مريض سرطان في عدن.
اخصائية علاج الاورام والعلاج بالاشعاع
المركز الوطني للعلاج الاورام -عدن
برج الاطباء-حي عبدالعزيز بجانب مسجد الصحابة
رئيسه وحدة التوعيه الصحية للمجلس العربي للاكاديمين والكفاءات -فرع اليمن
عضو عامل في اتحاد الجامعات الافرواسيوية

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.