يمرس : د. ياسين الأثوري.. مدير مركز الدرن بتعز ل «الجمهورية»:

المركز التنفيذي للتعامل مع الألغام ينفذ عمليات واسعة لإتلاف مخلفات العدوان بمحافظة الجوف هل يهزم ابن زايد بن سلمان ويتسبب بقسمة تركة الرجل المريض؟ قوات دولية في غزة لماذا.. وهل ستستمد شرعيتها من مجلس الأمن ؟! هل جاء اعتراف إسرائيل بدويلة "ارض الصومال" اول تطبيق رسمي لمخطط التفتيت للدول العربية؟ إيمان الهوية وهوية الإيمان تكريم البروفيسور محمد الشرجبي في ختام المؤتمر العالمي الرابع عشر لجراحة التجميل بموسكو مرض الفشل الكلوي (34) الطبيب الخزان يشكو ما تعرض له في مبنى قضائي بصنعاء للنائب العام حين يكون الإيمان هوية يكون اليمن نموذجا الهوية والوعي في مواجهة الاستكبار الدكتور هادي دلول أستاذ العلاقات الدولية والمستشار في الفيزياء النووية في طهران:نبارك اتفاق إطلاق الأسرى في اليمن وتنفيذه متوقف على مصداقية الطرف الآخر والتزامه وسط غياب الدفاع المدني وإهمال السائقين.. احتراق شاحنة نقل على طريق مأرب فلسطين الوطن البشارة حضرموت.. قنابل ضوئية على محيط مطار سيئون واتهامات متبادلة بشأن اشتباكات الشحر وحدتها تتصاعد العليمي يشن الحروب على الجنوب لحماية سرقاته لنفط شبوة وحضرموت المكلا حضرموت ينفرد بصدارة المجموعة الثالثة بدوري الدرجة الثانية لكرة القدم قوات النجدة بأمانة العاصمة تستعيد 3 دراجات نارية مسروقة وكيل وزارة الخارجية يشيد بدورالصليب الأحمر في ملف الأسرى العرادة يدشن حزمة مشاريع خدمية وتنموية لتعزيز البنية التحتية في مأرب الشؤون الخارجية بالانتقالي تبحث التعاون مع المفوضية السامية وتؤكد احترام المجلس لحقوق الإنسان اغتيال جار الله عمر.. اللحظة التي دخل فيها ملف الإرهاب في اليمن دائرة التوظيف السياسي جوائز غلوب سوكر: باريس والبرتغال ويامال الأفضل تشييع جثمان الشهيد المقدم توفيق العسيقي في التعزية الأرصاد: سحب منخفضة كثيفة على سقطرى والسواحل والمرتفعات المحاذية منذ أكثر من شهر.. مليشيا الحوثي تمنع دخول عشرات الشاحنات المحملة بمادة الأخشاب عاجل: أهم نقاط البيان.. سيئون تجدد العهد لاستعادة دولة الجنوب وتفوض الانتقالي خيارًا نهائيًا بلا تراجع أو مساومة ميلان يقسو على فيرونا بثلاثية ويعتلي صدارة "الكالتشيو" مؤقتاً مجلس الأمن الدولي يعقد جلسة طارئة غدا لبحث الاعتراف الإسرائيلي ب"أرض الصومال" ورشة حول الصحة والسلامة المهنية بصنعاء أمين العاصمة يتفقد أعمال صيانة شارع سبأ بمشاركة مجتمعية خفر السواحل تحذر من السباحة قبالة سواحل عدن وأبين وشبوة المحرّمي يطّلع على سير العمل في المؤسسة العامة للاتصالات وخططها المستقبلية الصين: تأسيس أكثر من مليون شركة جديدة في 11 شهرا هل بات قادة اوروبا يخشون "سلام ترامب" في أوكرانيا؟! نيجيريا تسقط تونس في مباراة مثيرة وتبلغ ثمن نهائي كأس أمم إفريقيا هروب الاعتراف الإسرائيلي بالصومال خطر يهدد الجنوب العربي وخليج عدن وفاة المخرج المصري الكبير داوود عبد السيد رشاد العليمي يسهل لنجله عبدالحافظ سرقة نفط حضرموت محمد صلاح يواصل تحطيم الأرقام القياسية في «كأس أمم إفريقيا» في صنعاء.. هل ابتلعنا "الثقب الأسود" جميعًا؟ الصحفي المهتم بقضايا الناس وانشطة الصحافة الثقافية عبدالعزيز الويز قراءة تحليلية لنص «صدمة استقبلتها بقهقهة» ل"أحمد سيف حاشد" دوري روشن السعودي: اتحاد جدة يهزم الشباب بثنائية نظيفة اكتشاف آثار حضارة متطورة في باكستان ضربة بداية منافسات بطولة كأس العالم للشطرنج السريع والخاطف قطر 2025 القوات المسلحة الجنوبية تضبط مصفاة غير قانونية لنهب النفط داخل مزرعة متنفذ شمالي في الخشعة اتحاد حضرموت بحافظ على صدارة المجموعة الثانية بدوري الدرجة الثانية مأرب تحتفي بتخريج 1301 حافظًا وحافظة في مهرجان العطاء القرآني القيادة التنفيذية العُليا تناقش الجهود المبذولة لتأمين الخدمات للمواطنين ومراقبة أسعار الصرف ما علاقة ضوء الشمس بداء السكري.. نصيحة للمصابين العطاس: نخب اليمن واللطميات المبالغ فيها بشأن حضرموت" الكشف عن عدد باصات النساء في صنعاء الكتابُ.. ذلكَ المجهول صدور كتاب جديد يكشف تحولات اليمن الإقليمية بين التكامل والتبعية بنات الحاج أحمد عبدالله الشيباني يستصرخن القبائل والمشايخ وسلطات الدولة ووجاهات اليمن لرفع الظلم وإنصافهن من أخيهن عبدالكريم بنات الحاج أحمد عبدالله الشيباني يستصرخن القبائل والمشايخ وسلطات الدولة ووجاهات اليمن لرفع الظلم وإنصافهن من أخيهن عبدالكريم لملس والعاقل يدشنان مهرجان عدن الدولي للشعوب والتراث

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

د. ياسين الأثوري.. مدير مركز الدرن بتعز ل «الجمهورية»:
«1240» حالة في العام 2013م وشبكة الرعاية الصحية لا تغطي جميع المناطق

أحمد الطويل نشر في الجمهورية يوم 16 - 03 - 2014

السل مرض من أمراض العصر القاتلة والذي تسبب بوفاة ما بين (2000 - 2.500) شخص سنوياً حسب تقدير البرنامج الوطني لمكافحة السل في اليمن ويحتل المرتبة الرابعة بين أكثر الحالات المرضية بسبب سرعة انتشاره وانتقاله عن طريق التنفس في أوساط الناس، وترجع أسباب الوفاة لعدة الحالات المقاومة للأدوية المتعددة والاستخدام غير المناسب للمضادات الحيوية والفقر وسوء التغذية.
ولمزيد من التفاصيل نتعرف على حجم مشكلة السل في اليمن من خلال لقائنا الدكتور ياسين ردمان الأثوري مدير عام مركز الدرن بتعز واخصائي أمراض السل.
السل مشكلة صحية رئيسية
حيث قال: بناءً على نتائج المسح الميداني التي أجريت تبين أن مشكلة السل في اليمن من المشاكل الصحية الرئيسية الأولية والتي تؤكد أن(72) حالة سل جديدة من جميع أنواع السل تحدث سنوياً لكل (100) ألف نسمة من السكان كما تبين أيضاً أن (24) حالة سل رئوي معد جديدة تحدث سنوياً لكل (100) ألف نسمة من السكان بما يؤكد أن مرض السل ينتشر بنسب كبيرة بين فئة الشباب أي الفئة العمرية المنتجة وهذا يؤثر سلباً على التطور الاقتصادي للمجتمع، ولذا فقد وضعت وزارة الصحة العامة والسكان ومعها المنظمات الداعمة ممثلة بالبرنامج الوطني لمكافحة السل كل الإمكانيات المتاحة لمكافحة هذا المرض والحد من انتشاره في المجتمع وذلك من خلال إيصال خدمات مكافحة السل إلى كل المرافق الصحية ليسهل على المرضى الحصول على العلاج والاكتشاف المبكر للحالات المعدية.
وأضاف الدكتور الأثوري وكشفت النتائج الأولية للمسح الذي قام به البرنامج الوطني لمكافحة السل أن انتشار السل انخفض بنسبة(5.5) بالمائة في السنة وتبين من خلال المسح أن معدل الاشخاص المعرضين للإصابة بالمرض سنوياً انخفض من (0.85) بالمائة خلال العام 2007 م، وكان عدد المشاركين في هذا المسح (31.276)طالب مدرسي وبلغت تكلفته (150.000)دولار بتمويل من الصندوق العاطي لمكافحة الإيدز والسل والملاريا، ويعتبر هذا المسح الوطني الشامل الأول من نوعه في اليمن حيث شمل(19) محافظة من أصل (21) محافظة في اليمن وفقاً للبرنامج ووفر التقييم أرقاماً حقيقية حول عدد الإصابات إذ إنها لن تحصي عدد الحالات في المستشفيات العامة فحسب بل الحالات المسجلة في المستشفيات الخاصة كذلك وباستخدام المعالجة قصيرة الأمد تحت الاشراف المباشر”Dots” وهي الاستراتيجية الموصى بها دولياً لمكافحة السل.
وفي نفس العام قام البرنامج الوطني بتسجيل(3.523) إصابة جديدة إيجابية اللطخة (324) حالة انتكاسة لأشخاص شفوا من المرض ولكنهم أصيبوا به مجدداً و(722) إصابة جديدة سلبية اللطخة و(770) حالة إصابة بالسل الرئوي الحاد ولكن هذه الأرقام لا تتضمن الحالات التي تمت معالجتها في القطاع الخاص.
1240حالة مكتشفة لعام 2013م
هل هناك حالات مكتشفة لعام 2010م على مستوى محافظة تعز؟
الحالات الإيجابية المعدية التي تم اكتشافها في عام 2010م بلغت (483) حالة والحالات التي يتم معالجتها كحالات الانتكاسة بلغت (45) حالة ويعود المرض مرة أخرى كحالة معدية لا تستجيب للعلاج لأول مرة بينما بلغ عدد حالات سلبية اللطخة (160) حالة سلبي البصاق وبلغ عدد حالات الأطفال (25) حالة تم تشخيصها بواسطة الأشعة ومعايير تشخيص السل عند الأطفال ويصل عدد حالات السل خارج الرئة (352) حالة تم اكتشافها وهي الحالات الأشد فتكاً بالإنسان تصيب الاعضاء خارج الجسم ووصل إجمالي الحالات المكتشفة لعام 2010م”1065” حالة على مستوى المحافظة.
أما الحالات المكتشفة لعام 2013م على مستوى محافظة تعز فقد بلغت الإيجابية الجديدة (327)حالة “ذكور” و”235” حالة “إناث” فيما بلغ حالات الانتكاسة(32) حالة يتم معالجتها وبلغ حالات سلبية اللطخة (142) حالة ويصل عدد حالات السل خارج الرئة (460) حالة وتعد من الحالات الأشد فتكاً بالإنسان وكذا (33) حالة تم تشخيصها بواسطة الأشعة وبالتالي وصل مجموع الحالات المكتشفة لعام 2013م م “1240” حالة على مستوى المحافظة.
أنظمة علاجية حديثة
ماذا عن الأنظمة العلاجية التي يتبعها البرنامج لمعالجة مرضى السل؟
في الواقع توصف للمرضى نظم علاجية حديثة لشفائهم من مرض السل وذلك تبعاً للحالة الجرثومية قبل المعالجة وتاريخ المعالجة السابقة بالأدوية المضادة للسل ولدرجة شدة المرض ويتألف نظام المعالجة من المرحلة البدائية المكثفة لمرض التدرن الرئوي إيجابي اللطخة من مدة شهرين إلى ثلاثة أشهر يتناول المريض فيها أدوية تحت الإشراف المباشر، وهناك قسمان في بطاقة معالجة السل خاصة بالنظام العلاجي الموصوف وجرعات الأدوية التي يجب إعطاؤها للمريض أحدهما لمرحلة المعالجة المكثفة وهو الوجه الأمامي من البطاقة والأخرى للمرحلة المتممة من الوجه الخلفي للبطاقة ويتمثل على النحو التالي:
نظام الفئة الأولى ومدتها 6 أشهر ويوصف هذا النظام العلاجي لمرضى الحالات الجديدة.. بما فيها الحالات الرئوية أو خارج الرئة.
أما المرحلة البدائية المكثفة فيعطى فيها الأدوية للمرضى يومياً تحت الإشراف المباشر لمدة شهرين وفي نهاية الشهر الثاني يجب عمل فحص البلغم للمريض وعادة ما تكون سالبة عندها يتم الانتقال إلى المرحلة المتممة التي يعطى فيها المريض أدوية مركبة لمدة 6 أشهر ويتم فيها متابعة البلغم للمريض في نهاية الشهر الخامس وبالتالي تكون نتيجة المعالجة شفاء للحالات المعدية.
نظام الفئة الثابتة ومدتها 8 أشهر ويوصف هذا النظام للمرضى الذين عولجوا من سابق من الحالات الناكسة والفشل.
المرحلة البدائية المكثفة وتعطي الأدوية للمرضى لمدة شهرين أدوية مركبة ثم لمدة شهر أدوية أخرى مركبة أيضاً وفي نهاية الشهر الثالث يتم عمل فحص البلغم للمريض وإذا كانت النتيجة سالبة يتم الانتقال إلى المرحلة المتممة.
المرحلة المتممة وتعطى الأدوية المطلوبة للمريض لمدة 5 أشهر وهي أدوية مركبة ويتخلل هذه الفترة عمل متابعة لفحص البلغم في نهاية الشهر الخامس.
محاذير توقف تناول الأدوية
في حالة توقف مريض السل عن تناول الأدوية للفترة المحددة ما هي الخطورة التي يتعرض لها؟
كما هو معروف بأن مرض السل من الأمراض القديمة إلا أن هناك مشاكل كثيرة تقف أمام السيطرة على هذا المرض ومن أهم هذه المقومات التي تشكل خطورة هي أن المرض ينتشر في كل مكان سواء في المدن أو الأرياف، وحيث إن شبكة الرعاية الصحية الأولية لا تغطي جميع المناطق لذلك تبرز لدينا كثير من المشاكل من أهمها توقف بعض المرضى عن الاستمرار في تناول الأدوية وتدني الوعي الصحي حول مرض السل وبعد المسافة عن أماكن التشخيص العلاجية لمرضى السل بالرغم من الجهود التي تبذلها الدولة في توفير الأدوية الخاصة مجاناً في جميع المناطق التي تتوفر فيها الخدمات التشخيصية والعلاجية.
وتشير الدراسات إلى أن المرضى المصابين بالسل إذا لم يأخذوا الأدوية الخاصة بالسل فإن حوالي نصف هؤلاء يموتون خلال خمس سنوات وربع المرضى يشفون تلقائياً وبالتالي يبقى حوالي “25”% ينشرون المرض في أوساط المجتمع.
وقد تصبح المشكلة أكثر خطورة إذا لم يتناول المريض الأدوية الموصوفة للفترة المقررة وهي ستة أشهر وبانتظام فإن هذا الانقطاع عن الأدوية قد يتسبب في وفاة المريض بسبب خطورة مرض السل أو تشكل لديه ما يعرف بالمقاومة الدوائية حيث أن جرثومة السل تبطل فعالية الدواء وهنا تصبح الجرثومة المعدية التي ينشرها هذا المريض بين أوساط المجتمع خاصة محيط الأسرة ومكان العمل غير قابلة للمعالجة وبالتالي فإن الأشخاص الآخرين الذين قد يتعرضون للعدوى يتعذر شفاؤهم من المرض.
لذلك فإن واجبنا تجاه مرضى السل هو أنه لابد من إيصال خدمات السل إلى أقرب مكان لسكن المرضى من خلال نشر الخدمات التشخيصية والعلاجية سواءً في الريف أو المدينة ورفع الوعي الصحي للمريض وأسرته وأفراد المجتمع عن مرضى السل وخطورة التوقف عن تناول الأدوية وشرح أهمية مواصلة أخذ الأدوية بانتظام وأن هذا المريض يشفى تماماً إذا أخذ الدواء بانتظام وذلك لأسرة المريض لمساعدته على تناول الأدوية.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.