البريد يعلن استمرار خدماته خلال إجازة العيد    (في مِحْرابِ الإِبَاء).. صرخة كبرياء يماني    مكتب الشباب والرياضة بمديرية الصافية يكرم الابطال الفائزين    هلال رمضان الأخير    رسمياً: سحب لقب كأس أمم أفريقيا من السنغال ومنحه للمغرب    الفريق السامعي يعزي باستشهاد لاريجاني وغلام    إيران تعلن استشهاد أحد كبار قادتها    "نيويورك تايمز": الحاملة "جيرالد فورد" تغادر البحر الاحمر للصيانة بعد حريق    السيطرة على إعادة التذخير!... كيف كشفت حرب إيران حدود القوة العسكرية الأمريكية؟    فاجعة تهز الشعيب.. رصاص الأب يغتال فرحة العودة ويسقط نجله صريعاً أمام منزله بحذاره    من هو الشهيد علي لاريجاني؟ فيديو ..    هل تحل السلفية بدل الإخوان في الشرعية؟    تقرير دولي يدين حكومة الوصاية ورشاد العليمي.. قمع دموي للاحتجاجات يفضح زيف الشعارات    عدن.. مؤسسة "أبو غيث" تختتم مشاريعها الإنسانية الرمضانية وتستهدف آلاف الأسر بدعم الشيخ أمين الناصري    المحامي رالف شربل يكسب قضية دولية في كرة السلة    الكاف يحسم الجدل: المغرب بطلًا لقارة أفريقيا    إدانة قوية في بيان الانتقالي الجنوبي لاقتحام منزل اللواء مرصع بالمهرة.. واعتباره عدوانًا ممنهجًا وتصفية سياسية    كيف دفعت سياسات المليشيا نساء إب إلى طوابير الجوع في رمضان؟    شبوة بين التعزيز والتجريد.. دعوات لرفض سحب القوات وتحذيرات من فراغ أمني خطير    ريال مدريد وباريس سان جيرمان وأرسنال وسبورتنج لشبونة إلى ربع نهائي دوري أبطال أوروبا    وزير حقوق الإنسان يؤكد التزام الحكومة بمبدأ (الكل مقابل الكل) في ملف تبادل الأسرى    صاروخ "حاج قاسم" يدخل إلى المعركة لأول مرة.. ماذا تعرف عنه؟    حزب الله ينفذ ضربة صاروخية واسعة على شمال فلسطين المحتلة    أبناء حجة يعزون ضحايا مجزرة حيران ويؤكدون استمرار المعركة ضد الحوثيين    وكلاء سوق ذمار المركزي يقدّمون قافلة عيدية للمرابطين في الجبهات    (نص + فيديو) المحاضرة الرمضانية (27) لقائد الثورة 1447ه    اقتحام منزل قائد جنوبي في المهرة.. تصعيد خطير يكشف فوضى مليشيات الغزو اليمنية    هيومن رايتس ووتش تفضح قتل المتظاهرين الجنوبيين برصاص حي في شبوة وعدن وحضرموت    ألعاب نارية تتحول لكارثة في عدن.. إصابة أربعة أطفال قبل عيد الفطر    العيد بألق جديد    تحذير أممي من تفاقم أزمة الأمن الغذائي في اليمن    هل لا زالت دولة الإمارات العربية تغلق موانئ حضرموت وتتحكم فيها حتى اليوم؟    "إفلاس البنك المركزي اليمني.. الرواتب بالريال السعودي تدق ناقوس الخطر"    تضرر أكثر من 85 ألف مبنى مدني في إيران جراء العدوان    اجماع عربي على موعد عيد الفطر    ارتفاع أسعار النفط بقوة مع تعطل الإمدادات عبر مضيق هرمز    في الذكرى ال11 لتحرير عدن.. اليمنيون يستحضرون ملحمة النصر ويوثقون تضحيات المقاومين    الحديدة تستعد لاستقبال زوارها بعيد الفطر المبارك    في ختام رمضان تذكروا..    مغتربو إب في أمريكا ينفذون أعمالا خيرية تحمل اسم "أبو شعر" الذي اغتالته المليشيا    دراسة: تناول القهوة يوميا يخفض خطر الإصابة بالاضطرابات النفسية    الاتحاد الآسيوي سيقيم الأدوار الإقصائية لأبطال آسيا 2 بنظام المباراة الواحدة    تَرَاتِيلُ الرُّكَام.. وأبجَدِيَّةُ الفَقدِ المُرّ    في تقرير لمنظمة "إنسان"..المطالبة بتحقيق دولي ومحاسبة المتورطين عن تدمير وتعطيل مطار صنعاء    مرض السرطان ( 4 )    الداعري: موارد الدولة والمرتبات ضائعة.. شرعية العليمي تتحمل المسؤولية    مساحة الرصاص    صراع إسباني مغربي على "جوهرة" ريال مدريد    هذه الخضراوات تدعم كبدك في أواخر رمضان    تعرض 56 متحفاً ومعلماً تاريخياً وموقعاً ثقافياً لعدوان أمريكي صهيوني في إيران    تغاريد حرة.. حق وليس شفقة وقرار دولي    ريال مدريد يقلص الفارق مؤقتا مع برشلونة في سباق الليغا    ضجيج مكبرات المساجد يزعج المرضى والأطفال... والقرآن يدعو إلى الاعتدال في الصوت    شبوة.. عندما يبكي التاريخ في حضرة التقسيم    قابضون على جمر أهدافنا    صراخ الضجر    تحذيرات صحية من عودة انتشار حمى الضنك في العاصمة عدن    صنعاء.. وفاة طفلة بسبب خربشة قطة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



برنامج «الطبيب الزائر» خدمة طبّية أم استغلال للمرضى..؟!
علاء الدين الشلالي نشر في الجمهورية يوم 23 - 03 - 2015

أنشئ برنامج «الطبيب الزائر» في بعض دول العالم الثالث بهدف استقطاب نُخبة من كبار الأطباء والجرّاحين في التخصّصات النادرة من أبرز المستشفيات الجامعية العالمية تحت إطار تطوُّعي ومظلّة إنسانية لتقديم أفضل الخدمات التشخيصية والعلاجية والجراحية المجّانية لذوي الدخل المحدود, وتعتبر الأردن من أوائل الدول العربية التي استقطبت الأطباء الماهرين للاستفادة من خبراتهم, وفي عام 1966م أرسلت الحكومة الصينية أول بعثة طبية أجنبية تصل إلى اليمن, ويرى كثيرون أن ثمة فرقاً بين البعثات والمخيّمات الطبية المدعومة من الحكومات والمنظمات الخيرية وبرنامج «الطبيب الزائر» التجاري الذي هناك اختلاف حول الغرض من وجوده في المستشفيات اليمنية, فهناك من يرى أن وجود الطبيب الأجنبي الزائر لفترة محدودة قللّ من التكاليف الباهظة التي يتكبّدها المريض اليمني عند سفره إلى الخارج؛ بينما يرى آخرون أن بعض المستشفيات تمارس “النصب والاحتيال” على المرضى المحتاجين للعلاج باستقطاب أطباء فاشلين, فأي الآراء أظهر صواباً..؟!.
صادف يوم 31 ديسمبر من العام الماضي انتهاء مدة عقد الاتفاقية الموقّعة بين الحكومة اليمنية والحكومة الروسية بشأن تقديم الحكومة الروسية الخدمات الطبية لليمنيين, حيث كانت تقدّم خدمات متميزة، وبسبب المشكلات السياسية والأمنية التي طرأت على البلاد لم يتم تجديد الاتفاقية بحسب مسؤول في وزارة الصحة, يقول وكيل وزارة الصحة لقطاع الطب العلاجي الدكتور غازي أحمد اسماعيل ل«الجمهورية»: إن وزارة الصحة دورها ضعيف في استقطاب ومراقبة زيارات الأطباء الأجانب للمستشفيات الخاصة؛ ولكنها تقوم بدور لابأس به في المشافي الحكومية.
ويشكو كثيرون من المواطنين من ما أسموه «الابتزاز والنصب» الذي تمارسه عليهم بعض المستشفيات الخاصة؛ فهي تقوم بالإعلان عن استضافتهم لأطباء استشاريين أصحاب تخصّصات رفيعة, وعندما يسجّل المريض قبيل مجيء الطبيب الزائر؛ يتضح أنه طبيب عادي ولا يحمل المؤهلات التي ذكرت في الإعلان الترويجي.
ويرى أحمد الروني «54عاماً» أن مشكلة برنامج الطبيب الزائر أيضاً هي الوقت القصير لزيارة الطبيب؛ فهي لا تتعدّى الأسبوع بالكثير ويكون هناك ازدحام كبير من قبل المرضى, لذا يُحرم أكثر المرضى الاستفادة من البرنامج.
راقبنا آخر زيارة لأطباء استشاريين من الهند استقدمهم مستشفى الشرطة لإجراء 100عملية جراحية لأمراض المفاصل والعمود الفقري, والتقينا أحد المرضى, حيث قال لنا: أنا من منتسبي وزارة الداخلية وقد أصبت بكسر في العمود الفقري وقد سجّلت لعرضي على الطبيب الزائر ودفعت مبلغ ستة آلاف ريال؛ ولم أستطع مقابلة الطبيب الهندي الزائر بسبب الازدحام..!!.
بينما يرى عباس المشرقي «36عاماً» أنه لا يجوز التعميم بأن جميع المستشفيات الحكومية أو الخاصة فشلت في تقديم برنامج الطبيب الزائر في اليمن؛ لأن هذا الموضوع متفاوت، حيث إن هناك مستشفيات فعلاً تقدّم خدمات متميزة في إطار هذا البرنامج لكن أسعارها مرتفعة جداً.
شروط للاستقدام
.. حديث من التقينا بهم من المواطنين قادنا إلى السؤال حول من هي الجهة التي تمنح تراخيص استقدام الأطباء الزائرين, قمنا بزيارة إلى المجلس الطبّي الأعلى والتقينا الدكتور زايد عاطف والذي أكد ل«الجمهورية»:
إنه لا يجوز استقدام الاستشاريين الأجانب إلا بعد الحصول على موافقة المجلس، وتصدر موافقة المجلس بعد تقديم طلب إليه قبل استقدام الاستشاري بمدة كافية لا تقل عن شهر موضحاً فيه اسم الطبيب كاملاً وجنسيته، ومجال تخصّصه والمؤهلات والخبرة، ومكان عمله في المنشأة، والأعمال التي سيقوم بها، والرسوم التي سيتم التعامل بها مع كل حالة، وأن يكون الاستشاري متميزاً في مجال تخصّصه، وأن لا يتوافر العدد الكافي من الاستشاريين اليمنيين في هذا المجال، وأن يكون عمل الاستشاري محدّداً لفترة موقتة، ولا يجوز الإعلان في الصحف أو بأية وسيلة للنشر عن استقدام الاستشاري إلا بعد موافقة المجلس الطبي، وأية مخالفة لما ورد في هذه الشروط سيتم تطبيق بنود العقوبات المنصوص عليها وفقاً للقوانين والأنظمة النافذة, ولكن للأسف هناك من يخالف دون مراعاة للقوانين ويستغل المشكلات الأمنية والسياسية التي تعانيها اليمن.
نستقدمهم بعد الترخيص
من جانبه يقول الدكتور أحمد اسماعيل، مدير التسويق في المستشفى السعودي الألماني بصنعاء والقرن الأفريقي: مشفانا لا يقوم باستقدام أي طبيب أجنبي إلى اليمن إلا بعد إصدار ترخيص من المجلس الطبي الأعلى وتوثيق شهادات الأطباء الزائرين بالرغم من أننا نجد حرجاً عندما نطلب من بعض كبار الأطباء المشهورين على مستوى العالم نسخاً من شهائدهم لتقديمها إلى المجلس الطبي، في حين إن دولاً مثل المملكة العربية السعودية والإمارات لا تطلب ما يطلبه المجلس الطبي الأعلى؛ ومع ذلك فإن المستشفى يحترم القوانين في اليمن.
ويضيف: نحن نستقدم الأطباء الزائرين وهم على كفاءة عالية لتشخيص الحالات المعقّدةَ, حيث نقدّم للناس خدمات علاجية متميزة ونوفّر للناس عناء السفر, كما أننا من خلال البرنامج نعمل في سبيل تطوير أداء الأطباء العاملين في المستشفى؛ لأن الطبيب الزائر يدخل غرفة العمليات والطبيب اليمني يرافقه، فالطبيب الزائر لديه خبرة متراكمة على مدى سنوات كثيرة, كما أن المستشفى يستغل وجود الأطباء الزائرين من الاستشاريين لرفع كفاءة الأطباء اليمنيين من خلال إقامة محاضرات قيمة، ولا يستقدم المستشفى إلا من يحمل درجة الأستاذية ولمدة لا تقل عن عشر سنين وأن يكون عميداً أو رئيس قسم في جامعة معترف بها عالمياً, كما أن وجود الأطباء الزائرين يُستغل لتدريب طلاب كليات الطب من مختلف الجامعات في العاصمة صنعاء.
فحوصات في ذات المستشفى
.. وفي ردّه حول شكاوى البعض من ارتفاع رسوم الكشف في برنامج الطبيب الزائر, وإجبار المرضى على إجراء فحوصات في ذات المستشفى؛ يقول الدكتور اسماعيل:
سعر الكشف يمثْل نصف ما قد يدفعه المواطن اليمني في الخارج, حيث إن بعض الأطباء يكشف ب150دولاراً, بينما يدفع المريض اليمني في البرنامج داخل اليمن أكثر من هذا المبلغ, ناهيك عن تكاليف السفر والإقامة وغيرها من التكاليف الباهظة عندما يقرّر المريض العلاج خارج اليمن, وبالنسبة للانتقادات حيال الطلب من المريض إجراء فحوصات في نفس المستشفى؛ أقول ليس في كل الحالات يطلب من المريض إجراء فحوصات؛ فلا يمكن أن يُطلب من المريض إجراء فحوصات إذا قام بعمل فحوصات سابقة من مختبرات نموذجية يعتمدها المستشفى؛ ولكن هناك بعض الفحوصات من المهم أن تُعمل في المستشفى لضمان الجودة وعدم حدوث أية مشاكل في المستقبل, وبشكل عام نحن نأتي بالطبيب الزائر لمن لديهم أمراض مستعصية، مثلًا طب أعصاب الأطفال لا يوجد أحد في اليمن متخصّص في هذا الشأن، وكنا نأتي بالدكاترة الألمان ويأتون من السعودية؛ ولكن اليوم وزارة الخارجية الألمانية عملت حظراً على دخول الأطباء الألمان إلى اليمن, ونحن نعاني مشاكل عند استقدام بعض الأطباء بسبب الوضع الأمني المتردّي في اليمن، فموضوع إقفال السفارات وتعليق عمل شركات الطيران سبّب لنا مشكلة كبيرة، ونرجو أن يستفيد من هذا البرنامج الكثيرون من الناس.
وأحب هنا أن أنوّه إلى أن وجود أطباء زائرين لا يعني عدم وجود كوادر يمنية؛ بالعكس هناك كوادر يمنية محترمة جداً, ولكن لا يوجد أحد في الطب يقدر يعمل كل شيء.
حاجة
.. ويرى الأمين العام لاتحاد المستشفيات الخاصة الدكتور سامي زايد:
أن برنامج «الطبيب الزائر» في السابق كان له حاجة لعدم توافر الكادر الطبي في بعض التخصصات وخاصة التخصصات النادرة «جراحة المخ والأعصاب، والقلب، وزراعة الأعضاء بأنواعها» ولكن اليوم اختلف الوضع عن السابق، حيث أصبح لدينا كادر يمني مؤهّل, وحقيقة أنه من بعد التسعينيات ظهر عدد من الأطباء اليمنيين الذين أثبتوا وجودهم وأثبتوا كفاءة عالية ومهارة ليست أقل من غيرهم.
التركيز على الدور التدريبي
وأضاف: وعندما لجأت المستشفيات إجمالاً والمستشفيات الخاصة لوجود برنامج “الطبيب الزائر” كان ذلك لتغطية العجز في السابق, أما في الوقت الحاضر فالسبب أنه لا توجد لديه ثقة بالكادر اليمني, أما المستشفيات الخاصة فبعضها لا يهمها سوى الربح، ونحن في الاتحاد نرفض ذلك ونقول لهم من حقكم أن تعملوا على زيادة الدخل ومن حقكم الاستثمار في هذا الجانب, ولكن يجب عليكم أن تتحرّوا عند طلبكم للطبيب الزائر, التأكد من درجته العلمية, وفحص ملف الطبيب الزائر والتأكد من إمكانياته وخبراته وأنه فعلاً قادر على أن يقوم بما يجب عليه فعله لعلاج المرضى, وللاتحاد العام للمستشفيات الخاصة في اليمن دور بسيط في هذا المجال؛ حيث نحاول أن نركّز على الدور التدريبي الذي هو الارتقاء بالعاملين في المستشفيات الخاصة بشكل رئيسي والدور التطويري، ونحن نركّز أيضاً على الجودة الصحية وقواعد سلامة المرضى, كما أن دورنا يعتبر مسانداً للأجهزة الرقابية التي حدّدها القانون والمتمثّلة في المجلس الطبي, والإدارات المعنية في وزارة الصحة ومكاتب الصحة في المحافظات, ومع ذلك وعندما يخالف أي مستشفى خاص للقوانين فنحن نرفض عضويته في الاتحاد.
المخيّمات الطبّية
.. وفي سياق متصل يقول الدكتور محمد يحيى المحبشي، مدير المخيّمات الطبّية في وزارة الصحة:
إن المواطن اليمني عرف المخيّمات الطبية قبل برنامج “الطبيب الزائر” وأن المخيّمات حقّقت نجاحات كبيرة تفوق ما حقّقته بعض البرامج الطبية، وإن الهدف الأساسي للمخيّمات الطبية كان ومازال تقديم خدمات طبية مجانية مميزةَ للمواطن اليمني في كافة أرجاء الوطن, حيث إن المخيّمات الطبية تعتبر إحدى أهم آليات وزارة الصحة العامة والسكان لإيصال الخدمات الطبية المجانية إلى المناطق الريفية والنائية, فهي تستهدف بواسطة الفرق الطبية المتنقلة فئات المواطنين محدودي الدخل وهي بعيدةَ عن برنامج “الطبيب الزائر” حيث تعمل كفريق طوارئ في حالة الكوارث الطبيعية والأزمات والحروب، ويعتبر نشر الوعي الصحّي بين المواطنين وكيفية التعامل مع الأمراض المعدية والمزمنة من أهم الأهداف التي تعمل عليها تلك المخيّمات.
إعادة التأهيل للكادر الفنّي
ويضيف المحبشي: إن الإعداد والتدريب وإعادة التأهيل للكادر الفني يعتبر هدفاً أساسياً للمخيّمات، حيث يقوم أطباء الدراسات العليا بتحضير الآلات الجراحية والمشاركة في العمل الجراحي ومتابعة الحالات بعد العمليات وتحت إشراف أساتذة متخصّصين وبما يضمن نجاح العمل الجراحي وتحقيق الهدف العلمي، ولأن الكثافة السكانية في اليمن تتركّز في المرتفعات الجبلية والسهول المترامية الأطراف؛ تأتي فكرة المخيّمات الطبيّة كاستراتيجية مناسبة لإيصال الخدمات المجانية إلى أولئك المواطنين والذين معظمهم من محدودي الدخل ولا يستطيعون السفر إلى المدن.
مميّزات
ويزيد: وتتميّز الفرق الطبية التابعة للمخيّمات المنضوية تحت قيادة وزارة الصحة بخصائص إجراء عمليات اليوم الواحد؛ أي العمليات التي لا تحتاج إلى البقاء في المستشفى لفترات زمنية طويلة للمتابعة، ومن أهم أهداف المخيّمات الطبّية تقييم العمل في المستشفيات التي يتم إجراء المخيّمات فيها من حيث الكادر الفني والإداري والوسائل والإمكانيات والتعرُّف على المعوّقات ورفع تقرير إلى الجهات المعنية بذلك للعمل على حلّها، والقيام بتنفيذ مخيّمات مشتركة مع الأطباء من خارج الوطن، والتنسيق والإشراف على كافة المخيّمات التي تتم إقامتها في اليمن، ورصد الحالات المرضية والمستعصية التي يتم اكتشافها أثناء فترة عمل المخيّم وتحويلها إلى المراكز المتخصّصة في الوقت المناسب.
تخصّصات
ويتابع: ويتم الإعلان عن إقامة مخيّم طبّي مجّاني في وسائل الإعلام المختلفة، ووضع لافتات وملصقات إعلانية في أماكن بارزة،َ ويتم نزول اختصاصيين في التخصّصات التي سوف يتم تنفيذها وبالتعاون مع الفريق المحلي، حيث يقومون بتقديم استشارات طبّية، ويتم عمل المخيّمات الطبّية على مراحل متعدّدة, وهي مرحلة الإعداد والمسح الميداني, ومرحلة الكشف الطبّي والتحضير للعمل الجراحي, ومرحلة التدخُّل الجراحي, ومرحلة ما بعد التدخُّل الجراحي، حيث يتم التركيز على التخصّصات الطبّية في أمراض وجراحة الأنف والأذن والحنجرة, وأمراض وجراحة العيون, والجراحة العامة, وجراحة التجميل والنساء والتوليد والمسالك البولية والأطفال والعظام والأوعية الدموية والفم والأسنان وأمراض الباطنية وأمراض الأطفال وأمراض الكلى والأمراض الجلدية والتناسلية والأمراض النفسية وأمراض القلب, والأشعّة فوق الصوتية, ومناظير الجهاز العصبي والصحة الإنجابية وتنظيم الأسرة وتلفزيون القلب خلال فترتين عادة ما تكون صباحية ومسائية.
دعوة
ويضيف المحبشي: تم تنفيذ برامج المخيّمات في مستشفيات محافظات لحج وتعز وحضرموت وجزيرة سقطرى ومأرب والضالع والمهرة والبيضاء والمحويت وحجّة والحديدةَ وصعدةَ وعمران والمرحّلين الأجانب في سجون مصلحة الهجرةَ والجوازات, وها نحن ومن خلال صحيفة «الجمهورية» نوجّه الدعوة إلى الجهات المعنية في الحكومة والمجالس المحلية ومكاتب الصحة والسكان للعمل على تذليل الصعاب وتقديم العون لإنجاح المخيّمات الطبّية والعمل بنظام الشراكة والعمل التكاملي، كما أنني من خلالكم أتوجّه بالشكر إلى المؤسّسات الطبّيةَ التنموية التي تدعم المخيّمات ومنها مؤسّسة «طيبة للتنمية والنبراس والعون الإنساني والحياة والبصر واتحاد الأطباء النمساويين ومنظمة انتربلس الهولنديةَ وانتربلس الالمانيهَ, وجمعية الأطباء الألمان, ومنظمة ادرا والفرق الطبية التركية».

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.