يمرس : آلام الذبحة الصدرية.. وتداخلاتها

اليوم الرابع من الغضب.. «إعصار المشهري» يعصف بإخوان تعز قيادي انتقالي: المركزي يقود عصابة الصرافين لسرقة المنحة السعودية عرضان لخريجي دورات " طوفان الأقصى "في المحابشة الرئيس المشاط يعزي في وفاة اللواء عبدالرحمن حسان الأمانة العامة للإصلاح: المواقف السعودية ستظل محفورة في ذاكرة الشعب اليمني جامعة سبأ تحصد المركز الخامس في البطولة الرابعة للسباحة محمد الحوثي: الشعب سيمضي مع القيادة حتى الحرية والاستقلال الكاملين إيطاليا تستبعد الكيان الصهيوني من "معرض السياحة الدولي" وقفة نسائية في المحويت بذكرى ثورة 21 سبتمبر وزارة الإعلام تطلق مسابقة "أجمل صورة للعلم الوطني" للموسم الثاني قراءة في كتاب دليل السراة في الفن والأدب اليمني لمصطفى راجح بريطانيا وأستراليا وكندا تعترف بدولة فلسطين الأرصاد يخفض التحذير إلى تنبيه ويتوقع هطولاً مطرياً على أجزاء من المرتفعات والسواحل الأمم المتحدة:الوضع الإنساني المتدهور في اليمن ينذر بكارثة إنسانية الوفد الحكومي برئاسة لملس يختتم زيارته إلى مدينة شنغهاي بالصين المنحة السعودية المزمع وصولها في مهب افلام المعبقي صنعاء.. اعتقال قطران ونجله بعد اقتحام منزلهما في همدان الإصلاح ينعى الشيخ عبد الملك الحدابي ويشيد بسيرته وعطائه المركز الأمريكي لمكافحة الإرهاب يحذر من تنامي خطر "القاعدة" في اليمن فخ المنحة السعودية: التعايش الإنساني.. خيار البقاء عبد الملك في رحاب الملك ينطلق من إيطاليا.. أسطول بحري جديد لكسر حصار غزة مقتل امرأة برصاص مليشيا الحوثي الإرهابية في إب إصلاح حضرموت ينظم مهرجاناً خطابياً وفنياً حاشداً بذكرى التأسيس وأعياد الثورة بطولة إسبانيا: ريال مدريد يواصل صدارته بانتصار على إسبانيول مدرب الاتحاد يفكر بالوحدة وليس النصر مانشستر يونايتد يتنفس الصعداء بانتصار شاق على تشيلسي إصابة 8 جنود صهاينة بانقلاب آلية عسكرية الدكتور عبدالله العليمي يشيد بالجهد الدولي الداعم لتعزيز الأمن البحري في بلادنا عودة الوزراء المصابين الى اعمالهم السعودية تعلن تقديم دعم مالي للحكومة اليمنية ب مليار و380 مليون ريال سعودي وفاة طالب متأثراً بإصابته أثناء اغتيال مدير صندوق النظافة بتعز شباب المعافر يُسقط اتحاد إب ويبلغ نهائي بطولة بيسان لقاء أمريكي قطري وسط أنباء عن مقترح أميركي حول غزة المنتصر يبارك تتويج شعب حضرموت بكأس الجمهورية لكرة السلة منتخب اليمن للناشئين يفتتح مشواره الخليجي أمام قطر في الدوحة انتقالي العاصمة عدن ينظم ورشة عمل عن مهارات الخدمة الاجتماعية والصحية بالمدارس مساء الغد.. المنتخب الوطني للناشئين يواجه قطر في كأس الخليج صنعاء.. البنك المركزي يعيد التعامل مع شبكة تحويل أموال وكيانين مصرفيين مستشفى الثورة في الحديدة يدشن مخيماً طبياً مجانياً للأطفال تعز بين الدم والقمامة.. غضب شعبي يتصاعد ضد "العليمي" على خلفية إضراب عمّال النظافة وهطول الأمطار.. شوارع تعز تتحول إلى مستنقعات ومخاوف من تفشّي الأوبئة على خلفية إضراب عمّال النظافة وهطول الأمطار.. شوارع تعز تتحول إلى مستنقعات ومخاوف من تفشّي الأوبئة الشيخ عبدالملك داوود.. سيرة حب ومسيرة عطاء بمشاركة 46 دار للنشر ومكتبة.. انطلاق فعاليات معرض شبوة للكتاب 2025 وفاة 4 من أسرة واحدة في حادث مروع بالجوف إب.. وفاة طفلين وإصابة 8 آخرين اختناقا جراء استنشاقهم أول أكسيد الكربون المركز الثقافي بالقاهرة يشهد توقيع التعايش الإنساني ..الواقع والمأمون الكوليرا تفتك ب2500 شخصًا في السودان الصمت شراكة في إثم الدم موت يا حمار العرب أمة بلا روح العروبة: صناعة الحاكم الغريب خواطر سرية..( الحبر الأحمر ) اكتشاف نقطة ضعف جديدة في الخلايا السرطانية في محراب النفس المترعة.. بدء أعمال المؤتمر الدولي الثالث للرسول الأعظم في صنعاء العليمي وشرعية الأعمى في بيت من لحم

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

آلام الذبحة الصدرية.. وتداخلاتها

نبأ نيوز نشر في نبأ نيوز يوم 14 - 04 - 2006

يتعرض كثير من الناس إلى الإحساس بألم في الصدر، ولا يدرون ما هو السبب، وهل حالتهم خطيرة أم أنها مجرد عارض مرضي سيمر بأمان من دون أن يترك وراءه أية مضاعفات مرضية؟.. لكن يظل هناك سؤال وجيه: متى يقوم مثل هذا الشخص باستدعاء الإسعاف، ومتى يذهب إلى قسم الطوارئ بالمستشفى؟.
د. أنتوني كوماروف، رئيس تحرير رسالة هارفارد الصحية كلية هارفارد، يؤكد أن أي ألم في الصدرِ يَستحق دائماً أن نمنحه اهتماماً كبيراً، خصوصاً في شخص يعاني من أحد أمراض الشرايين التاجية مثل تصلب الشرايين atherosclerosis. إن الألم الناتج عن مرض بالشريان التاجي للقلب يُحسّ عادة كثقل في الصدر، أَو عَصْر أو ضَغْط أَو إحساس بحرقان في منتصفِ الصدرِ تحت عظمِ القص. وفي العديد من الحالات، يَنْتشرُ الألم لكلا الكتفين والذراعين، أو الرقبة، أو الظهر والفكّ. وقَدْ يشعر به في مستوى عال من البطنِ، لكن فقط تحت الصدر.
الذبحة الصدرية angina، هي نوع معيّن مِن الألم، سببه مرض الشريان التاجي. يَستمر الألم عادة 2 10 دقائق، ويحدث بسبب التمارين الرياضية، التعرّض إلى البرودة، أو إجهاد نفسي، خصوصاً الغضب. وهناك نوع من الذبحة الصدرية غير المستقرة Unstable angina، وهي النوبة القلبيةُ التي ليس لها سبب أو محفز واضح. إنها أكثرُ جدية وخطورة، وتدُومُ لوقت أطول، عادة حوالي 10 20 دقيقة وقَدْ تتكرر مرة ثانية. إن النوبة القلبية المزعزعة وغير المستقرة Unstable angina، يُمكنُ أَنْ تَكُون إشارة دالة على سوء وضع تصلب الشرايين atherosclerosis في الجسم تسيء إلى الشرايين وتَقِف في طريق سهولة وانسيابية مجرى الدم وتجعله يسير بشكل متقطّع إلى القلب. ويُمكن أن تَكُون المقدمة إلى حدوث نوبة قلبية حادة.
عندما يُسبِّب مرض الشريان التاجي حدوث نوبة قلبية انسداد كامل في واحد أو أكثر من شرايين القلب التاجية فيحدث ضرر في عضلة القلب يبدأ الألم في أغلب الأحيان حتى عندما يكون الشخص مسترخياً ومرتاحاً، ويَستمر الألم 30 دقيقة أو أكثر، وينتشر إلى الرقبة في أغلب الأحيان، والى الفكّ، والأكتاف، والذراعين.
هناك حالات قلب أخرى تُسبّبُ أحياناً ألمَ صدر شبيها بالذبحة الصدرية، تتضمّن: تضيّق أبهري، تضخم وتصلّب الصمام الأبهري، التهاب غشاء القلب Pericarditis (وهو حالة مرضية عبارة عن التهاب في الغشاء المغلف للقلب)، يُمكن أَنْ يُسبّب ألما في الصدر يشبه ألم الذبحة الصدرية، لكنه يَستمر لأيام ويختفي عند الجلوس والانحناء إلى الأمام، التشريح الأبهري Aortic dissection، هو حالة ضعف مفاجئ تحدث في الجدار المحيط بالشريان الأورطي الرئيسي للقلب، يُمكن أن يُحدث ألماً طويلاً وحادّاً في الصدر والظهر.
على أية حال، ألم الصدر يمكن أن يكون، في بعض الحالات، علامة لمشاكل غير مرتبطة بالقلب أو الدورة الدموية التاجية. فالحالات المرضية للرئة التي قد تُسبّب ألم صدر تتضمن الجلطة الرئوية pulmonary embolism (جلطة دم سَكنتْ في شريان رئوي)، وذات الرئة pleurisy (عدوى تصيب بطانة الرئة الخارجية). وهنا ينبثق عادة الألم من بقعة واحدة، ليس من منتصف الصدر كما يحصل مع أمراض القلب، ويزداد الألم عند أخذ نفس عميق أو سعال.
ومن هذه الحالات أيضا، حدوث جرح في ضلع أو في العضلات التي تحمل الأضلاع معاً، أو حدوث التهاب في المنطقة التي توصل الأضلاع إلى عظم القص، أيضاً يمكن أن يُسبّب ألماً في بقعة واحدة ويزداد عند أخذ نفس عميق أو سعال.
التشنّج المريئي Esophageal spasm، مرض المرارة gallbladder disease، مرض الارتجاع المعدي المريئي gastroesophageal reflux disease (GERD)، قُرَح المعدة والأمعاء كل هذه الحالات المرضية تسبّب ألماً في أسفل منتصف الصدر midchest ويمكن أن تُُشخص خطأ كمشكلة قلبية.
قد يكون صعباً أحياناً أن يتم التمييز بين هذه الحالات المتشابهة، لكن إذا كان الألم مصحوبا بشعور بالانتفاخ ويزداد بعد وجبة طعام، فتلك إشارة إلى أن السبب هو الجهاز الهضمي وليس القلب، الذي يُسبّب تلك المشاكل.
هنا تأتي الإجابة عن التساؤل عن متى يمكن طلب الإسعاف في حالة «ألم الصدر»: إذا كانت المضايقة (ألم، ضغط، عَصْر) مضايقة حادّة، وكان مصدرها من منطقة الصدر midchest، وتَحدثُ في وضع الاستراحة والاسترخاء، ويَدوم على الأقل خمس دقائق، أَو كان الألم مصحوباً بصداع وشعور بفراغ في الرأسlightheadedness ، وعرق مفاجئ، أَو ضيق تنفّس غير عادي، في هذه الحالات ينصح بطلب الإسعاف فوراً. وإذا كنت معروفاً بالإصابة بمرض شريان تاجي، وكان الألم يشبه ألم النوبة القلبية المثالية، ولم يمكن أن يخفف عنه بثلاثة حبوب nitroglycerin، يجب طلب الإسعاف أيضاً.
أما في حالة كون جميع الأعراض غير واضحة ومبهمة، لكن ألم الصدر مستمر حتى مع أداء العمل والمجهود، والتعرض إلى البرودة، أَو مع الإجهاد النفسي، أو إذا كنت قد سبق أن شُخّصت بالنوبة القلبية والألم أصبح أكثر شدة أو يَدُوم مدة أطول، فلَسْتَ بحاجة إلى أن تَدعو الإسعاف، لكنك تَحتاجُ للذهاب إلى الطبيب على الفور.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.