يمرس : آلام الذبحة الصدرية.. وتداخلاتها

رئيس الحكومة اليمنية أحمد عوض بن مبارك يقدّم استقالته لرئيس مجلس القيادة الرئاسي وقفة تضامنية بمأرب تندد باستهداف الصحافة وتدعو لإطلاق سراح الصحفيين المختطفين عاجل: قوات العمالقة تقضي على مجموعة حوثية في أطرف مأرب اليمنية المستشار سالم.. قائد عتيد قادم من زمن الجسارات عدن تستغيث: لا ماء، لا كهرباء، لا أمل استشهاد نجل مستشار قائد محور تعز العميد عبده فرحان سالم في مواجهات مع المليشيا اسعار الذهب في صنعاء وعدن السبت 3 مايو/آيار2025 صنعاء تصدر قرار بحظر تصدير وإعادة تصدير النفط الخام الأمريكي عقد أسود للحريات.. نقابة الصحفيين توثق أكثر من 2000 انتهاك خلال عشر سنوات مانشستر سيتي يقترب من حسم التأهل لدوري أبطال أوروبا عدوان مستمر على غزة والاحتلال بنشر عصابات لسرقة ما تبقى من طعام لتعميق المجاعة إصلاح الحديدة ينعى قائد المقاومة التهامية الشيخ الحجري ويشيد بأدواره الوطنية اللجنة السعودية المنظمة لكأس آسيا 2027 تجتمع بحضور سلمان بن إبراهيم خلال 90 دقيقة.. بين الأهلي وتحقيق "الحلم الآسيوي" عقبة كاواساكي الياباني الهلال السعودي يقيل جيسوس ويكلف محمد الشلهوب مدرباً للفريق في حد يافع لا مجال للخذلان رجالها يكتبون التاريخ غارات اسرائيلية تستهدف بنى تحتية عسكرية في 4 محافظات سورية احباط محاولة تهريب 2 كيلو حشيش وكمية من الشبو في عتق إذا الشرعية عاجزة فلتعلن فشلها وتسلم الجنوب كاملا للانتقالي سنتكوم تنشر تسجيلات من على متن فينسون وترومان للتزود بالامدادات والاقلاع لقصف مناطق في اليمن الفريق السامعي يكشف حجم الاضرار التي تعرض لها ميناء رأس عيسى بعد تجدد القصف الامريكي ويدين استمرار الاستهداف الطيران الأمريكي يجدد قصف ميناء نفطي غرب اليمن وزير سابق: قرار إلغاء تدريس الانجليزية في صنعاء شطري ويعمق الانفصال بين طلبة الوطن الواحد باحث يمني يحصل على برأه اختراع في الهند الكوليرا تدق ناقوس الخطر في عدن ومحافظات مجاورة غزوة القردعي ل شبوة لأطماع توسعية "الأول من مايو" العيد المأساة..! وقفات احتجاجية في مارب وتعز وحضرموت تندد باستمرار العدوان الصهيوني على غزة احتراق باص نقل جماعي بين حضرموت ومارب حكومة تتسول الديزل... والبلد حبلى بالثروات! البيع الآجل في بقالات عدن بالريال السعودي الإصلاحيين أستغلوه: بائع الأسكريم آذى سكان قرية اللصب وتم منعه ولم يمتثل (خريطة) من يصلح فساد الملح! مدرسة بن سميط بشبام تستقبل دفعات 84 و85 لثانوية سيئون (صور) البرلماني بشر: تسييس التعليم سبب في تدني مستواه والوزارة لا تملك الحق في وقف تعليم الانجليزية شركة النفط بصنعاء توضح بشأن نفاذ مخزون الوقود السياغي: ابني معتقل في قسم شرطة مذبح منذ 10 أيام بدون مسوغ قانوني مليشيا الحوثي الإرهابية تمنع سفن وقود مرخصة من مغادرة ميناء رأس عيسى بالحديدة شاهد.. ردة فعل كريستيانو رونالدو عقب فشل النصر في التأهل لنهائي دوري أبطال آسيا وفاة امرأة وجنينها بسبب انقطاع الكهرباء في عدن صدور ثلاثة كتب جديدة للكاتب اليمني حميد عقبي عن دار دان للنشر والتوزيع بالقاهرة عرض سعودي في الصورة.. أسباب انهيار صفقة تدريب أنشيلوتي لمنتخب البرازيل جازم العريقي .. قدوة ومثال العقيق اليماني ارث ثقافي يتحدى الزمن نهاية حقبته مع الريال.. تقارير تكشف عن اتفاق بين أنشيلوتي والاتحاد البرازيلي الصحة العالمية:تسجيل27,517 إصابة و260 وفاة بالحصبة في اليمن خلال العام الماضي اتحاد كرة القدم يعين النفيعي مدربا لمنتخب الشباب والسنيني للأولمبي صنعاء .. حبس جراح واحالته للمحاكمة يثير ردود فعل واسعة في الوسطين الطبي والقانوني صنعاء .. حبس جراح واحالته للمحاكمة يثير ردود فعل واسعة في الوسطين الطبي والقانوني النقابة تدين مقتل المخرج مصعب الحطامي وتجدد مطالبتها بالتحقيق في جرائم قتل الصحفيين برشلونة يفوز بالكلاسيكو الاسباني ويحافظ على صدارة الاكثر تتويجا أطباء بلا حدود تعلق خدماتها في مستشفى بعمران بعد تعرض طاقمها لتهديدات حوثية القلة الصامدة و الكثرة الغثاء ! عصابات حوثية تمتهن المتاجرة بالآثار تعتدي على موقع أثري في إب الأوقاف تحذر المنشآت المعتمدة في اليمن من عمليات التفويج غير المرخصة ازدحام خانق في منفذ الوديعة وتعطيل السفر يومي 20 و21 أبريل يا أئمة المساجد.. لا تبيعوا منابركم! دور الشباب في صناعة التغيير وبناء المجتمعات

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

آلام الذبحة الصدرية.. وتداخلاتها

نبأ نيوز نشر في نبأ نيوز يوم 14 - 04 - 2006

يتعرض كثير من الناس إلى الإحساس بألم في الصدر، ولا يدرون ما هو السبب، وهل حالتهم خطيرة أم أنها مجرد عارض مرضي سيمر بأمان من دون أن يترك وراءه أية مضاعفات مرضية؟.. لكن يظل هناك سؤال وجيه: متى يقوم مثل هذا الشخص باستدعاء الإسعاف، ومتى يذهب إلى قسم الطوارئ بالمستشفى؟.
د. أنتوني كوماروف، رئيس تحرير رسالة هارفارد الصحية كلية هارفارد، يؤكد أن أي ألم في الصدرِ يَستحق دائماً أن نمنحه اهتماماً كبيراً، خصوصاً في شخص يعاني من أحد أمراض الشرايين التاجية مثل تصلب الشرايين atherosclerosis. إن الألم الناتج عن مرض بالشريان التاجي للقلب يُحسّ عادة كثقل في الصدر، أَو عَصْر أو ضَغْط أَو إحساس بحرقان في منتصفِ الصدرِ تحت عظمِ القص. وفي العديد من الحالات، يَنْتشرُ الألم لكلا الكتفين والذراعين، أو الرقبة، أو الظهر والفكّ. وقَدْ يشعر به في مستوى عال من البطنِ، لكن فقط تحت الصدر.
الذبحة الصدرية angina، هي نوع معيّن مِن الألم، سببه مرض الشريان التاجي. يَستمر الألم عادة 2 10 دقائق، ويحدث بسبب التمارين الرياضية، التعرّض إلى البرودة، أو إجهاد نفسي، خصوصاً الغضب. وهناك نوع من الذبحة الصدرية غير المستقرة Unstable angina، وهي النوبة القلبيةُ التي ليس لها سبب أو محفز واضح. إنها أكثرُ جدية وخطورة، وتدُومُ لوقت أطول، عادة حوالي 10 20 دقيقة وقَدْ تتكرر مرة ثانية. إن النوبة القلبية المزعزعة وغير المستقرة Unstable angina، يُمكنُ أَنْ تَكُون إشارة دالة على سوء وضع تصلب الشرايين atherosclerosis في الجسم تسيء إلى الشرايين وتَقِف في طريق سهولة وانسيابية مجرى الدم وتجعله يسير بشكل متقطّع إلى القلب. ويُمكن أن تَكُون المقدمة إلى حدوث نوبة قلبية حادة.
عندما يُسبِّب مرض الشريان التاجي حدوث نوبة قلبية انسداد كامل في واحد أو أكثر من شرايين القلب التاجية فيحدث ضرر في عضلة القلب يبدأ الألم في أغلب الأحيان حتى عندما يكون الشخص مسترخياً ومرتاحاً، ويَستمر الألم 30 دقيقة أو أكثر، وينتشر إلى الرقبة في أغلب الأحيان، والى الفكّ، والأكتاف، والذراعين.
هناك حالات قلب أخرى تُسبّبُ أحياناً ألمَ صدر شبيها بالذبحة الصدرية، تتضمّن: تضيّق أبهري، تضخم وتصلّب الصمام الأبهري، التهاب غشاء القلب Pericarditis (وهو حالة مرضية عبارة عن التهاب في الغشاء المغلف للقلب)، يُمكن أَنْ يُسبّب ألما في الصدر يشبه ألم الذبحة الصدرية، لكنه يَستمر لأيام ويختفي عند الجلوس والانحناء إلى الأمام، التشريح الأبهري Aortic dissection، هو حالة ضعف مفاجئ تحدث في الجدار المحيط بالشريان الأورطي الرئيسي للقلب، يُمكن أن يُحدث ألماً طويلاً وحادّاً في الصدر والظهر.
على أية حال، ألم الصدر يمكن أن يكون، في بعض الحالات، علامة لمشاكل غير مرتبطة بالقلب أو الدورة الدموية التاجية. فالحالات المرضية للرئة التي قد تُسبّب ألم صدر تتضمن الجلطة الرئوية pulmonary embolism (جلطة دم سَكنتْ في شريان رئوي)، وذات الرئة pleurisy (عدوى تصيب بطانة الرئة الخارجية). وهنا ينبثق عادة الألم من بقعة واحدة، ليس من منتصف الصدر كما يحصل مع أمراض القلب، ويزداد الألم عند أخذ نفس عميق أو سعال.
ومن هذه الحالات أيضا، حدوث جرح في ضلع أو في العضلات التي تحمل الأضلاع معاً، أو حدوث التهاب في المنطقة التي توصل الأضلاع إلى عظم القص، أيضاً يمكن أن يُسبّب ألماً في بقعة واحدة ويزداد عند أخذ نفس عميق أو سعال.
التشنّج المريئي Esophageal spasm، مرض المرارة gallbladder disease، مرض الارتجاع المعدي المريئي gastroesophageal reflux disease (GERD)، قُرَح المعدة والأمعاء كل هذه الحالات المرضية تسبّب ألماً في أسفل منتصف الصدر midchest ويمكن أن تُُشخص خطأ كمشكلة قلبية.
قد يكون صعباً أحياناً أن يتم التمييز بين هذه الحالات المتشابهة، لكن إذا كان الألم مصحوبا بشعور بالانتفاخ ويزداد بعد وجبة طعام، فتلك إشارة إلى أن السبب هو الجهاز الهضمي وليس القلب، الذي يُسبّب تلك المشاكل.
هنا تأتي الإجابة عن التساؤل عن متى يمكن طلب الإسعاف في حالة «ألم الصدر»: إذا كانت المضايقة (ألم، ضغط، عَصْر) مضايقة حادّة، وكان مصدرها من منطقة الصدر midchest، وتَحدثُ في وضع الاستراحة والاسترخاء، ويَدوم على الأقل خمس دقائق، أَو كان الألم مصحوباً بصداع وشعور بفراغ في الرأسlightheadedness ، وعرق مفاجئ، أَو ضيق تنفّس غير عادي، في هذه الحالات ينصح بطلب الإسعاف فوراً. وإذا كنت معروفاً بالإصابة بمرض شريان تاجي، وكان الألم يشبه ألم النوبة القلبية المثالية، ولم يمكن أن يخفف عنه بثلاثة حبوب nitroglycerin، يجب طلب الإسعاف أيضاً.
أما في حالة كون جميع الأعراض غير واضحة ومبهمة، لكن ألم الصدر مستمر حتى مع أداء العمل والمجهود، والتعرض إلى البرودة، أَو مع الإجهاد النفسي، أو إذا كنت قد سبق أن شُخّصت بالنوبة القلبية والألم أصبح أكثر شدة أو يَدُوم مدة أطول، فلَسْتَ بحاجة إلى أن تَدعو الإسعاف، لكنك تَحتاجُ للذهاب إلى الطبيب على الفور.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.