يمرس : آلام الذبحة الصدرية.. وتداخلاتها

مصر تخنق إثيوبيا دبلوماسياً من بوابة جيبوتي أوقاف وإرشاد الحديدة تنظّم ندوة ثقافية إحياءً للذكرى السنوية للشهيد الشاذلي يبحث عن شخصية داعمة لرئاسة نادي الشعلة الذهب يحلق والنفط يتراجع... تباين في أداء أسواق السلع العالمية منظمة:اختطاف د. العودي تصعيد خطير يستهدف ترويع المجتمع وإسكات الفكر الحر مليشيا الحوثي الإرهابية تقتحم مقر هيئة طبية دولية بصنعاء وتحتجز موظفيها جولف السعودية تفتح آفاقاً جديدة لتمكين المرأة في الرياضة والإعلام ببطولة أرامكو – شينزن صلح قبلي ينهي قضية قتل بين آل سرحان وأهالي قرية الزور بمديرية الحداء القبض على المتهمين بقتل القباطي في تعز تنبيه من طقس 20 فبراير لصوصية طيران اليمنية.. استنزاف دماء المغتربين (وثيقة) إحباط عملية أوكرانية-بريطانية لاختطاف مقاتلة روسية من طراز «ميغ-31» بدء الاقتراع في سادس انتخابات برلمانية بالعراق لماذا يحتضن الجنوب شرعية شرعية احتلال قوة "حماية الشركات"... انتقائية التفعيل تخدم "صفقات الظلام" وتُغيب العدالة! ريال مدريد يقرر بيع فينيسيوس جونيور نائب وزير الشباب والرياضة يطلع على الترتيبات النهائية لانطلاق بطولة 30 نوفمبر للاتحاد العام لالتقاط الاوتاد على كأس الشهيد الغماري حكاية وادي زبيد (2): الأربعين المَطّارة ونظام "المِدَد" الأعرق حق شعب الجنوب في تقرير مصيره بين شرعية التاريخ وتعقيدات السياسة الدولية قيمة الجواسيس والعملاء وعقوبتهم في قوانين الأرض والسماء عدن في قلب وذكريات الملكة إليزابيث الثانية: زيارة خلدتها الذاكرة البريطانية والعربية البروفيسور الترب يحضر مناقشة رسالة الماجستير للدارس مصطفى محمود قوة سلفية تنسحب من غرب لحج بعد خلاف مع قوة أخرى في المنطقة اتحاد اللجان الأولمبية الوطنية الإفريقية يكرم بشرى حجيج تقديرًا لعطائها في خدمة الرياضة القارية استعدادا لمواجهة بوتان وجزر القمر.. المنتخب الأول يبدأ معسكرة الخارجي في القاهرة رئيس تنفيذية انتقالي شبوة يدشن مهرجان شبوة الأول للعسل لملس يناقش مع "اليونبس" سير عمل مشروع خط الخمسين ومعالجة طفح المجاري الدراما السورية في «حظيرة» تركي آل الشيخ 5 عناصر تعزّز المناعة في الشتاء! صنعاء.. تعمّيم بإعادة التعامل مع شبكة تحويلات مالية بعد 3 أيام من إيقافها إدريس يدشن حملة بيطرية لتحصين المواشي في البيضاء الجدران تعرف أسماءنا اليوم العالمي للمحاسبة: جامعة العلوم والتكنولوجيا تحتفل بالمحاسبين قراءة تحليلية لنص "خصي العقول" ل"أحمد سيف حاشد" قرارات حوثية تدمر التعليم.. استبعاد أكثر من ألف معلم من كشوفات نصف الراتب بالحديدة تمرد إداري ومالي في المهرة يكشف ازدواج الولاءات داخل مجلس القيادة أبين.. حادث سير مروع في طريق العرقوب الأرصاد يتوقع أجواء باردة إلى شديدة البرودة على المرتفعات وزارة الخدمة المدنية توقف مرتبات المتخلفين عن إجراءات المطابقة وتدعو لتصحيح الأوضاع عالم أزهري يحذر: الطلاق ب"الفرانكو" غير معترف به شرعا تسعة جرحى في حادث مروع بطريق عرقوب شقرة.. فواجع متكررة على الطريق القاتل سؤال المعنى ...سؤال الحياة بوادر معركة إيرادات بين حكومة بن بريك والسلطة المحلية بالمهرة برباعية في سيلتا فيجو.. برشلونة يقبل هدية ريال مدريد إحباط عملية تهريب أسلحة للحوثيين بمدينة نصاب الدوري الايطالي: الانتر يضرب لاتسيو في ميلانو ويتصدر الترتيب برفقة روما ثقافة الاستعلاء .. مهوى السقوط..!! الشهادة .. بين التقديس الإنساني والمفهوم القرآني تيجان المجد الزعوري: العلاقات اليمنية السعودية تتجاوز حدود الجغرافيا والدين واللغة لتصل إلى درجة النسيج الاجتماعي الواحد قراءة تحليلية لنص "مفارقات" ل"أحمد سيف حاشد" كم خطوة تحتاج يوميا لتؤخر شيخوخة دماغك؟ مأرب.. فعالية توعوية بمناسبة الأسبوع العالمي للسلامة الدوائية مأرب.. تسجيل 61 حالة وفاة وإصابة بمرض الدفتيريا منذ بداية العام على رأسها الشمندر.. 6 مشروبات لتقوية الدماغ والذاكرة كما تدين تدان .. في الخير قبل الشر الزكاة تدشن تحصيل وصرف زكاة الحبوب في جبل المحويت "جنوب يتناحر.. بعد أن كان جسداً واحداً"

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

آلام الذبحة الصدرية.. وتداخلاتها

نبأ نيوز نشر في نبأ نيوز يوم 14 - 04 - 2006

يتعرض كثير من الناس إلى الإحساس بألم في الصدر، ولا يدرون ما هو السبب، وهل حالتهم خطيرة أم أنها مجرد عارض مرضي سيمر بأمان من دون أن يترك وراءه أية مضاعفات مرضية؟.. لكن يظل هناك سؤال وجيه: متى يقوم مثل هذا الشخص باستدعاء الإسعاف، ومتى يذهب إلى قسم الطوارئ بالمستشفى؟.
د. أنتوني كوماروف، رئيس تحرير رسالة هارفارد الصحية كلية هارفارد، يؤكد أن أي ألم في الصدرِ يَستحق دائماً أن نمنحه اهتماماً كبيراً، خصوصاً في شخص يعاني من أحد أمراض الشرايين التاجية مثل تصلب الشرايين atherosclerosis. إن الألم الناتج عن مرض بالشريان التاجي للقلب يُحسّ عادة كثقل في الصدر، أَو عَصْر أو ضَغْط أَو إحساس بحرقان في منتصفِ الصدرِ تحت عظمِ القص. وفي العديد من الحالات، يَنْتشرُ الألم لكلا الكتفين والذراعين، أو الرقبة، أو الظهر والفكّ. وقَدْ يشعر به في مستوى عال من البطنِ، لكن فقط تحت الصدر.
الذبحة الصدرية angina، هي نوع معيّن مِن الألم، سببه مرض الشريان التاجي. يَستمر الألم عادة 2 10 دقائق، ويحدث بسبب التمارين الرياضية، التعرّض إلى البرودة، أو إجهاد نفسي، خصوصاً الغضب. وهناك نوع من الذبحة الصدرية غير المستقرة Unstable angina، وهي النوبة القلبيةُ التي ليس لها سبب أو محفز واضح. إنها أكثرُ جدية وخطورة، وتدُومُ لوقت أطول، عادة حوالي 10 20 دقيقة وقَدْ تتكرر مرة ثانية. إن النوبة القلبية المزعزعة وغير المستقرة Unstable angina، يُمكنُ أَنْ تَكُون إشارة دالة على سوء وضع تصلب الشرايين atherosclerosis في الجسم تسيء إلى الشرايين وتَقِف في طريق سهولة وانسيابية مجرى الدم وتجعله يسير بشكل متقطّع إلى القلب. ويُمكن أن تَكُون المقدمة إلى حدوث نوبة قلبية حادة.
عندما يُسبِّب مرض الشريان التاجي حدوث نوبة قلبية انسداد كامل في واحد أو أكثر من شرايين القلب التاجية فيحدث ضرر في عضلة القلب يبدأ الألم في أغلب الأحيان حتى عندما يكون الشخص مسترخياً ومرتاحاً، ويَستمر الألم 30 دقيقة أو أكثر، وينتشر إلى الرقبة في أغلب الأحيان، والى الفكّ، والأكتاف، والذراعين.
هناك حالات قلب أخرى تُسبّبُ أحياناً ألمَ صدر شبيها بالذبحة الصدرية، تتضمّن: تضيّق أبهري، تضخم وتصلّب الصمام الأبهري، التهاب غشاء القلب Pericarditis (وهو حالة مرضية عبارة عن التهاب في الغشاء المغلف للقلب)، يُمكن أَنْ يُسبّب ألما في الصدر يشبه ألم الذبحة الصدرية، لكنه يَستمر لأيام ويختفي عند الجلوس والانحناء إلى الأمام، التشريح الأبهري Aortic dissection، هو حالة ضعف مفاجئ تحدث في الجدار المحيط بالشريان الأورطي الرئيسي للقلب، يُمكن أن يُحدث ألماً طويلاً وحادّاً في الصدر والظهر.
على أية حال، ألم الصدر يمكن أن يكون، في بعض الحالات، علامة لمشاكل غير مرتبطة بالقلب أو الدورة الدموية التاجية. فالحالات المرضية للرئة التي قد تُسبّب ألم صدر تتضمن الجلطة الرئوية pulmonary embolism (جلطة دم سَكنتْ في شريان رئوي)، وذات الرئة pleurisy (عدوى تصيب بطانة الرئة الخارجية). وهنا ينبثق عادة الألم من بقعة واحدة، ليس من منتصف الصدر كما يحصل مع أمراض القلب، ويزداد الألم عند أخذ نفس عميق أو سعال.
ومن هذه الحالات أيضا، حدوث جرح في ضلع أو في العضلات التي تحمل الأضلاع معاً، أو حدوث التهاب في المنطقة التي توصل الأضلاع إلى عظم القص، أيضاً يمكن أن يُسبّب ألماً في بقعة واحدة ويزداد عند أخذ نفس عميق أو سعال.
التشنّج المريئي Esophageal spasm، مرض المرارة gallbladder disease، مرض الارتجاع المعدي المريئي gastroesophageal reflux disease (GERD)، قُرَح المعدة والأمعاء كل هذه الحالات المرضية تسبّب ألماً في أسفل منتصف الصدر midchest ويمكن أن تُُشخص خطأ كمشكلة قلبية.
قد يكون صعباً أحياناً أن يتم التمييز بين هذه الحالات المتشابهة، لكن إذا كان الألم مصحوبا بشعور بالانتفاخ ويزداد بعد وجبة طعام، فتلك إشارة إلى أن السبب هو الجهاز الهضمي وليس القلب، الذي يُسبّب تلك المشاكل.
هنا تأتي الإجابة عن التساؤل عن متى يمكن طلب الإسعاف في حالة «ألم الصدر»: إذا كانت المضايقة (ألم، ضغط، عَصْر) مضايقة حادّة، وكان مصدرها من منطقة الصدر midchest، وتَحدثُ في وضع الاستراحة والاسترخاء، ويَدوم على الأقل خمس دقائق، أَو كان الألم مصحوباً بصداع وشعور بفراغ في الرأسlightheadedness ، وعرق مفاجئ، أَو ضيق تنفّس غير عادي، في هذه الحالات ينصح بطلب الإسعاف فوراً. وإذا كنت معروفاً بالإصابة بمرض شريان تاجي، وكان الألم يشبه ألم النوبة القلبية المثالية، ولم يمكن أن يخفف عنه بثلاثة حبوب nitroglycerin، يجب طلب الإسعاف أيضاً.
أما في حالة كون جميع الأعراض غير واضحة ومبهمة، لكن ألم الصدر مستمر حتى مع أداء العمل والمجهود، والتعرض إلى البرودة، أَو مع الإجهاد النفسي، أو إذا كنت قد سبق أن شُخّصت بالنوبة القلبية والألم أصبح أكثر شدة أو يَدُوم مدة أطول، فلَسْتَ بحاجة إلى أن تَدعو الإسعاف، لكنك تَحتاجُ للذهاب إلى الطبيب على الفور.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.