يمرس : جهاز الكتروني يزرع في الرقبة لعلاج الشقيقة

عدوان مستمر على غزة والاحتلال بنشر عصابات لسرقة ما تبقى من طعام لتعميق المجاعة مانشستر سيتي يقترب من حسم التأهل لدوري أبطال أوروبا إصلاح الحديدة ينعى قائد المقاومة التهامية الشيخ الحجري ويشيد بأدواره الوطنية الهلال السعودي يقيل جيسوس ويكلف محمد الشلهوب مدرباً للفريق اللجنة السعودية المنظمة لكأس آسيا 2027 تجتمع بحضور سلمان بن إبراهيم خلال 90 دقيقة.. بين الأهلي وتحقيق "الحلم الآسيوي" عقبة كاواساكي الياباني رئاسة الحكومة من بحاح إلى بن مبارك غارات اسرائيلية تستهدف بنى تحتية عسكرية في 4 محافظات سورية احباط محاولة تهريب 2 كيلو حشيش وكمية من الشبو في عتق في حد يافع لا مجال للخذلان رجالها يكتبون التاريخ سنتكوم تنشر تسجيلات من على متن فينسون وترومان للتزود بالامدادات والاقلاع لقصف مناطق في اليمن إذا الشرعية عاجزة فلتعلن فشلها وتسلم الجنوب كاملا للانتقالي الفريق السامعي يكشف حجم الاضرار التي تعرض لها ميناء رأس عيسى بعد تجدد القصف الامريكي ويدين استمرار الاستهداف الفريق السامعي يكشف حجم الاضرار التي تعرض لها ميناء رأس عيسى بعد تجدد القصف الامريكي ويدين استمرار الاستهداف مسلحون يحاصرون مستشفى بصنعاء والشرطة تنشر دورياتها في محيط المستشفى ومداخله الطيران الأمريكي يجدد قصف ميناء نفطي غرب اليمن وزير سابق: قرار إلغاء تدريس الانجليزية في صنعاء شطري ويعمق الانفصال بين طلبة الوطن الواحد هزتان ارضيتان تضربان محافظة ذمار باحث يمني يحصل على برأه اختراع في الهند الكوليرا تدق ناقوس الخطر في عدن ومحافظات مجاورة غزوة القردعي ل شبوة لأطماع توسعية "الأول من مايو" العيد المأساة..! وقفات احتجاجية في مارب وتعز وحضرموت تندد باستمرار العدوان الصهيوني على غزة احتراق باص نقل جماعي بين حضرموت ومارب البيع الآجل في بقالات عدن بالريال السعودي حكومة تتسول الديزل... والبلد حبلى بالثروات! الإصلاحيين أستغلوه: بائع الأسكريم آذى سكان قرية اللصب وتم منعه ولم يمتثل (خريطة) من يصلح فساد الملح! مدرسة بن سميط بشبام تستقبل دفعات 84 و85 لثانوية سيئون (صور) البرلماني بشر: تسييس التعليم سبب في تدني مستواه والوزارة لا تملك الحق في وقف تعليم الانجليزية السامعي يهني عمال اليمن بعيدهم السنوي ويشيد بثابتهم وتقديمهم نموذج فريد في التحدي السياغي: ابني معتقل في قسم شرطة مذبح منذ 10 أيام بدون مسوغ قانوني شركة النفط بصنعاء توضح بشأن نفاذ مخزون الوقود التكتل الوطني يدعو المجتمع الدولي إلى موقف أكثر حزماً تجاه أعمال الإرهاب والقرصنة الحوثية مليشيا الحوثي الإرهابية تمنع سفن وقود مرخصة من مغادرة ميناء رأس عيسى بالحديدة شاهد.. ردة فعل كريستيانو رونالدو عقب فشل النصر في التأهل لنهائي دوري أبطال آسيا "الحوثي يغتال الطفولة"..حملة الكترونية تفضح مراكز الموت وتدعو الآباء للحفاظ على أبنائهم وفاة امرأة وجنينها بسبب انقطاع الكهرباء في عدن صدور ثلاثة كتب جديدة للكاتب اليمني حميد عقبي عن دار دان للنشر والتوزيع بالقاهرة انخفاض أسعار الذهب إلى 3315.84 دولار للأوقية عرض سعودي في الصورة.. أسباب انهيار صفقة تدريب أنشيلوتي لمنتخب البرازيل جازم العريقي .. قدوة ومثال العقيق اليماني ارث ثقافي يتحدى الزمن إب.. مليشيا الحوثي تتلاعب بمخصصات مشروع ممول من الاتحاد الأوروبي نهاية حقبته مع الريال.. تقارير تكشف عن اتفاق بين أنشيلوتي والاتحاد البرازيلي الصحة العالمية:تسجيل27,517 إصابة و260 وفاة بالحصبة في اليمن خلال العام الماضي اتحاد كرة القدم يعين النفيعي مدربا لمنتخب الشباب والسنيني للأولمبي صنعاء .. حبس جراح واحالته للمحاكمة يثير ردود فعل واسعة في الوسطين الطبي والقانوني صنعاء .. حبس جراح واحالته للمحاكمة يثير ردود فعل واسعة في الوسطين الطبي والقانوني النقابة تدين مقتل المخرج مصعب الحطامي وتجدد مطالبتها بالتحقيق في جرائم قتل الصحفيين برشلونة يفوز بالكلاسيكو الاسباني ويحافظ على صدارة الاكثر تتويجا أطباء بلا حدود تعلق خدماتها في مستشفى بعمران بعد تعرض طاقمها لتهديدات حوثية القلة الصامدة و الكثرة الغثاء ! عصابات حوثية تمتهن المتاجرة بالآثار تعتدي على موقع أثري في إب الأوقاف تحذر المنشآت المعتمدة في اليمن من عمليات التفويج غير المرخصة ازدحام خانق في منفذ الوديعة وتعطيل السفر يومي 20 و21 أبريل يا أئمة المساجد.. لا تبيعوا منابركم! دور الشباب في صناعة التغيير وبناء المجتمعات

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

جهاز الكتروني يزرع في الرقبة لعلاج الشقيقة - إيلاف

ايلاف نشر في الجنوب ميديا يوم 30 - 11 - 2012

ابتكر الطب جهازا الكترونيا يزرع في أسفل الرأس من شانه معالجة الصداع النصفي أو ما يعرف بداء الشقيقة.
يشكي أكثر من 10 في المائة من سكان العالم "حسب الاحصائيات العالمية" من وجع الرأس النصفي او ما يسمى بالشقيقة. ويعتبره بعض الأطباء مرضا مع انه لا يكون نتيجة إصابة عضو معين في الجسم بخلل في وظيفته، الا انه يحول حياة المصاب به الى جحيم لا يطاق. حتى ان البعض لا يعد يتحمل ضوء النهار عندما يصاب بالشقيقة فيتوقف عن العمل ويصبح كتلة من العصب المتوتر، ويصيب النساء ثلاثة مرات أكثر من الرجال.
ويقول أطباء بان الشقيقة تكون ناتجة عن تضيق في الأوعية الدموية الموجود في فروة الرأس وهذا بدوره يضغط على النهايات العصبية المحيطة بالأوعية الدموية فيتسبب في الآلام القوية.
ومع ان الطب عجز حتى الآن عن شفاء المريض كليا من الصداع النصفي ويجب عليه تناول المهدئات التي يزيد عيارها مع الوقت، أجرى الدكتور منذر صباريني المتخصص بالجراحة العصبية والانزلاقات في العامود الفقري في مستشفى ابن سيناء ببرلين عملية زرع جهاز تكللت بالنجاح خففت كثيرا من آلام المريض ومكنته من العودة الى عمله وحياته العادية.
وكان ل "إيلاف" لقاءً مع الدكتور صباريني تحدث فيه عن مرض الشقيقة والعلاج الذي اتبعه وهذا مضمونه.
كيف تفسرون مرض الشقيقة وما هي مسبباته؟
يعاني حوالي خمسة في المائة من سكان المانيا من آلام الرأس بشكل مستمر وهذه الآلام لها أشكال مختلفة بما فيها الشقيقة. فهناك آلام الصداع وآلام أسفل الرقبة وآلام الرأس التي تأتي نتيجة مرض آخر كالالتهاب او ورم في الدماغ او كسر او لمشاكل في العامود الفقري، لكن توجد حالات لآلام الرأس لا علاقة لها بكل هذه المسببات. بالطبع عند وجود ورم او التهاب يخضع المريض للعلاج او تتم إزالة الغضروف المسبب للآلام، اما الشقيقة التي قد يكون سببها اضطرابات نفسية واحيانا بسبب نوعية الحياة، فعلاجها صعب بالعقاقير.
وهناك تحليلات تقول ان الأوعية الدموية تصاب بانكماش بسيط في الغشاء الدماغي وبالنتيجة فان هذا الانكماش او تغييرات في ضغط الدم، ارتفاعه او انخفاضه، يمكن ان يسبب هذه الآلام.
ويمكن تسمية الحالة "الشقيقة " عندما ترافق الآلام أعراض مثل التقئ وإصابة العينين بالغباش وعندما تاتي الحالة مرة في الشهر او كل يومين، هنا نجري للمريض تحاليل طبية معينة مثل الرنان المغناطيسي للرأس والرقبة. وبعد التأكيد من الاصابة بالشقيقة يتم تحديد العلاج، ويكون عادة أدوية خفيفة، واذا لم يهدأ الوجع نعطيه أدوية قوية مثل الفالورون وغيره مع تمارين رياضية معينة وعلاجات طبيعية وعلاجات بالابر الصينية. بعض المرضى يطرأ على وضعهم تحسن، لكن قسم منهم تزيد معاناته من الآلام المبرحة، لذا يأتي العلاج الجراحي وهذا ما اجريته لمريض عانى سنوات من الشقيقة.
هل لجأ الطب الى العلاج الجراحي بعد ان فشل العلاج بالادوية؟
في الحقيقة هناك مرحلة معينة في المرض لا تساعد فيها الأدوية او ان يصبح لها تأثيرات جانبية لانها تكون قوية جدا، وعلاج الآلام بشكل عام عن طريق التحفيز العصبي او ما يسمى نويو ستيموليشن نستخدمه منذ سنوات في حالات ليس لها حل آخر، كالآلام التي تصيب مريضا اجريت له خمس او ست عمليات انزلاق غضروفي في الظهر ولم تتحسن أوضاعه، وبدلا من ان يعيش على الأدوية القوية نزرع له هذا الجهاز. والخبرة التي اكتسبناها من خلال زرع الكثير من هذه الاجهزة لمعالجة ىلام اخرى دفعتني لتجربتها على المصابين بالشقيقة، وفي الحقيقة تمت التجربة بنجاح مع نتائج جيدة.
هل لكم ان تحدثونا عن عملية زرع الجهاز؟
العملية تكون على مرحلتين: في المرحلة الاولى يتم عبر فتحة صغيرة جدا ادخال سلك الكتروني اسمه الكترود في اسفل الرأس، اي في أعلى منطقة في الرقبة حيث يوجد عصب يقوم بتوصيل الألم الى الرأس. وتوصيل آلالام الى الرأس هي عبارة عن وصلات كهربائية، وما نقوم به هنا هو تغير تأثير هذه الوصلات الكهربائية الموجود في العصب عن طريق وخزات كهربائية نعطيها عبر هذا السلك الالكتروني. ما يعني ان هذا التيار الكهربائي يغير طبيعة الألم الناتج عن الشقيقة وبالتالي يصل الألم الى الدماغ لينقل بعد ذلك كألم بسيط وليس كألم قوي.
بعدها نترك الجهاز في أسفل رقبة المريض لمدة أسبوع او اسبوعين كي نجرب كيفية تعامل جسم المريض معه مع ابقاء المريض تحت المراقبة، فاذا طرأ تحسن كبير في وضعه بعد اسبوعين وانخفض الالم بشكل ملحوظ ، اي انه كان 80 في المائة واصبح الان 20 في المائة ولم يعد المريض يتناول أدوية كثيرة لتهدئة الآلام وانما عقاقير بسيطة وينام أفضل، عندها نتأكد من نجاح اول خطوة فننتقل الى المرحلة الثانية وهي زرع الجهاز الرئيسي تحت الجلد، وهو مثل البيس ميكر للقلب وحجمه اقل من 2 X 5 سنتم. وهذا الجهاز يرسل اشارات كهربائية عن طريق الالكترود الى الدماغ ليغير نوع الالم الذي يصل الى العصب في الدماغ.
وتتم عملية الزرع تحت التخدير الموضعي، اي ان المريض يبقى بوعيه، بعدها نحدث فتحة صغير في اسفل الرأس او في المنطقة العلوية للرقبة، وتحت الجلد ندخل الشريط الالكتروني ونربطه بالجهاز الرئيسي الذي نزرعه ايضا تحت الجلد وفي المكان الذي يناسب المريض، ان فوق الكتف ليكون قريبا من الشريط او عند البطن او في الظهر. وبواسطة جهاز موجه سهل الاستعمال شبيه بالهاتف المحمول يتم التحكم بعمل الجهاز الرئيسي. فعندما يحدث الم يضغط المريض على زر لكي يبدء التيار الكهربائي عمله والسيطرة عن قوته. وفي الفترة الاولى نراقب حالة المريض مع وضع برنامج نغيير او نضبط من خلاله تحفيز العصب عن طريق الشريط الالكتروني الى ان يشعر المريض بتحسن ويعتاد عليه. وحسنات الجهاز انه يسهل حياة المريض الذي يمكنه ان يستحم ويمارس اي نوع من الرياضة او القيام بانشطة عادية دون عوائق، وهو كما سبق وقلت مثل البيس ميكر للقلب.
اي عصب تختار في الرقبة من اجل وضع السلك الالكتروني؟
هناك عصب اسمه nervus occipitalis major
اي العصب القذالي الرئيسي ويوجد في اسفل الرأس مع انتشاره حول العينين ومروره احيانا فوق الاذنين وكل المنطقة تتغذى من هذا العصب، ولذلك فاننا نضع السلك اللالكتروني تحت الجلد فوق هذا العصب.
العملية التي اجريتها اخر مرة هل كانت لرجل أم إمراة؟
كانت لرجل عمره 56 سنة وكان يعاني لمدة 15 سنة في الام الشقيقة وتمت معالجته بعدة طرق دون نجاح واجريت له عمليات جراحية صغيرة على العصب لكنها لم تنفع وزاد من تناوله الادوية المهدئة القوية جدا. وكثرة الالام افقدته عمله وعندما اتي الي عرضت عليه فكرة العلاج الجراحي باللاكترود فوافق وبعد ايام اجريت العملية له واليوم هو اسعد انسان كما يقول لانه لم يعد مضطرا الى تناول المهدئات القوية حتى انه يقول انه لا يشعر بالم الشقيقة .
هل تجرى هذه العملية لاول مرة في المانيا؟
انها الاولى في المانيا واوروبا حتى اليوم، لكن لا اعرف اذا كانت الاولى في العالم. وما اعرفه ان اطباء في الولايات المتحدة الاميركية قاموا بتجارب عليها. وبعد نجاحها بدأ اطباء يرسلون الي مرضى يشكون من الشقيقة كي اجري لهم نفس العملية، مع ذلك اقول ليس كل مريض يمكنه ان يستفيد منها فالاختيار دقيق جدا من اجل الحصول على نتائج جيدة.
أي المرضى يمكن إخضاعهم اذا لهذا العملية؟
يجب ان يعاني المريض من الالام المبرحة في طرفين الراس او في طرف واحد وان تكون الالام مدتها عشرة ايام على الاقل في الشهر، ويجب ان يكون قد جرب الكثير من الأدوية وخضع لعلاجات طبيعية ولم تنجح. ولحسن الحظ فان هذه الطريقة يمكن ان يسبقها اختبار لتحديد امكانية الفائدة او عدم الفائدة منها بترك المريض مع اللالكترود لمدة معينة. واذا ما اعطت نتائج ايجابية نزرع بعدها الجهاز. والمصابون بالسكري او امراض القلب او ضغط الدم المرتفع فلا خوف من زرع هذا الجهاز لهم.
كم هي مدة عمل هذا الجهاز؟
هناك اجهزة مختلفة يمكنها ان تعمل لخمس سنوات او لسبع سنوات او ل 25 سنة، فهذا حسب نوع الجهاز وتختلف ايضا تكاليف زرعه كلما كانت مدة استعماله اطول. لكن المريض يعوض ثمن الجهاز حتى ولو كان عاليا اذا ما حسب المبالغ التي دفعها ثمن الادوية والعلاجات والالام التي عاني منها.
هل يؤثر العمر على العملية؟
على الرغم من وجود اولاد صغار يشكون من الشقيقة لكنني شخصيا افضل ان لا اجري هذ العملية لمن دون ال25 سنة.
متى يمكنك ان تقول ان عملية زرع الجهاز نجحت مائة في المائة ؟
بالدرجة الاولى بناء على شدة الوجع، فاذا وصل شعور المريض بالالم بعد العلمية الى 20 او 30 في المائة فهذا يعني نتيجة جيدة والنقطة الثانية هل خفف المريض كمية الادوية التي يتناولها من اجل الالام. فالمريض الذي أجريت له العملية كان ياخذ مورفين عيارات عالية واليوم يتناول أدوية خفيفة. بالاضافة الى ذلك نراقب تصرفات كل مريض زرع له الجهاز، مثلا هل يقوم بواجباته بشكل عادي وطبيعي عندها نقرر اذا ما نجحت العملية ام لم تنجح.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.