دعوه اصحاب المعاطف البيضاء والمرضى للابلاغ عن الاثار الضاره للادويه يعتمد نظام رصد الاثار الضاره للادويه علئ التقارير العفويه المقدمه من الاطباء والصيادله وشركات الادويه عن هذه الاثار الضاره التي تنجم عن استعمال الدواء ويعتبر اشراك المرضئ والمستهلكين وانخراطهم في هذا العمليه خطوه جديده في التيقظ الدوائي تعزز حقوقهم وتؤمن ضمانهم علئ رعايه مناسبه ويمكن استخدام خبراتهم وتجاربهم لتوفير معلومات اشمل واوفر عن تلك الاثار الضاره للادويه وقد بدات تقارير ابلاغ المستهلكين حول الاثار المحتمله الضاره للادويه قبل نحو خمس عشره عاما في البلدان المتقدمه وتعد بمثابه مؤشرات هامه عن الاضرار الناجمه عن الاستخدام الغير صحيح للادويه وهناك عدد من البلدان المتقدمه في الوقت الراهن التي سمحت في قبول تقرير المرضئ مثل السويد 1978 الدنمارك 2003 هولندا 2004 الولايات التحده الامريكيه 1993 كندا 2003 استراليا 2003 المملكه التحده 2005 فوائدها وايجابياتها توفر تقارير المرضئ عن الاثار الضاره للاوديه كميه هائله من المعلومات ويكمن بها التغلب عن نقص الابلاغ من قبل الاطباء والصيادله وشركات الادويه ويكمن ان تضمن الاستخدام الامن للادويه وتحسن نوعيه حياة المرضي وتعزز حقوقهم 1. مصدر جديد للمعلومات للهيئات المنظمه لشئون الادويه اصبحت تقارير المرضئ في كثير من البلدان المتقدمه مصدرا مهما وجديدا للمعلومات عن الاثار الضاره للادويه وذالك سيعود بالنفع علئ السلطات الرقابيه والمنظمه للادويه كما انها ايضا مصدرا مهما للمعلومات في الممارسه السريريه 2. الكشف عن اثار ضاره جديده غير معروفه سلفا في السنه الاولئ لبدايه تجربه تقارير المرضئ في الدنمارك عام 2003 تم استلام 149 تقريرا من المرضئ وهو ما مثل 7% من جميع التقارير وكان ثلث تقارير المستهلكين حول ردور افعال سلبيه للدوا لم تكون معروفه سلفا من قبل مما يثبت ان تقارير المرضئ لها دور حيوي في الكشف عن اثار جديده عن تفاعلات الادويه لم تكن معروفه من قبل 3. وصول التقارير في وقت مبكر للسلطات الدوائيه المسئوله عن سلامه الادويه التقارير العفويه التي يقدمها الاطباء تمر بمراحل مختلفه قبل ان تصل في نهايه المطاف للسلطات المسئوله عن سلامه الادويه ومزاكز التيقظ الدوائي وتقارير المرضئ تصل في وقت مبكر حيث اشارت دراسه في هولندا الئ ان المرضئ تمكنو من التعرف والابلاغ عن هذع الاثار بشكل اسرع من العاملين الصحيين 4. زياده في عدد تقارير الاثار الضاره تزيد تقارير المرضي من عدد تقارير عن الاثار الضاره المحتمله للدواء حيث بداء الابلاغ في الولاياتالمتحده عام 1993 وبحلول عام 2004 كانت تقارير المرضي في حدود 24553 تمثل 15% من مجوع التقارير 5. معلومات عن نوعيه الحياة كشف تحليل بيانات الاثار الضاره للادويه في السويد ان اسلوب التقارير المقدمه من قبل المرضي تختلف عن الاطباء وتوفر مزيد من المعلومات حول اثار الدواء علئ نوعيه الحياه من ما يجعل هذه التقارير مهمه في فهم المعانه الحقيقيه للمرضي الذين يعانون من هذه الاثار 6. الابلاغ عن اثار خطيره وقاتله يمكن للمرضئ الابلاغ عن اثار خطيره وقاتله في تقاريرهم التي يقدمونها فقد اشارت بيانات من مركز التيقظ الدوئي في هولندا الئ ان هذه التقارير قدمت بلاغات عن اثار سلبيه خطيره 7. تقارير المرضئ لها نمط مختلف ولكن بنفس الجوده كان هناك قلق من ان المرضئ لا يستخدمون التعابير والمصطلحات والاسلوب التي تقدمه تقارير الاطباء والصيادله لذلك لاحظت السلطات المنظمه للدواء انه من الصعب احيانا تقييم هذه التقارير واشار بعضهم الئ المخاوف بشان نوعيه هذه التقارير ومصداقيتها ومع ذالك اشار مركز التيقظ الدوائي الهولندي الئ ان تقارير المرضئ لديها نفس القدر من المعلومات عن تلك التي يقدمها الاطباء والصيادله جوده بلاغات المرضى وطبيعتها يمكن لتقارير المرضئ ان يشوبها بعض القصور في توفير المعلومات الممكنه لتقييم الاثار الضاره من قبل مراكز التيقظ الدوئي ففي هولندا اتضح ان بعض تقارير المرضئ غير مكتمله مقارنه بتقارير الاطباء والصيادله كما لوحظ قصور في المعلومات الاساسيه في دراسه اجريت علئ مضادات الاكتئاب عبر هيئه الاذاعه البريطانيه BBC مثل الاسم والجنس والعمل والجرعه وفتره العلاج والاديه الاخرئ التئ استخدمت بشكل تزامني مع الدواء ويكن التغلب علئ ذالك بتعليم المرضئ ورفع درجه وعيهم عن كيفيه كتابه تقارير الاثار الضاره الحتمله للدواء واشارات دراست هاموند التي فحص بها 400 تقريرا للمرضئ والعاملين الصحيين في شركه جلاكسو سميث كلاين طوال العام 2003 الئ ان نسبه التقارير ذات الجوده العاليه والمتوسطه للمرضئ والعاملين الصحيين 67.5 للمرضئ و 61.5 للعاملين الصحيين واوصت الدراسه بان تقارير المرضئ يمكن ان تكون ذات فائده كبرئ في توليد الاشارات واشارات دراسه عن تقارير الاطباء والمرضئ في نظام البطاقات الصفراء في المملكه المتحده بالنسبه للدوء باروكستين ان تقارير المرضئ غنيه من خلال الوصف حول طبيعه وشده وحجم التفاعل الضار وتتفق نتائج هذه الدراسه مع دراسه اجرتها منظمه كيلين بالسويد اظهرت ان تقارير المرضئ تحتوي علئ معلومات غنيه قد لا تشملها تقارير الاطباء والصيادله عن اعراض انسحاب الدوائ والميل للنتحار والاعتماد علئ العقار عندم استلمت هذه المنظمه تقارير عن دواء سيرلاين مضاد الاكتئاب اهمية بلاغات المرضى والمستهلكين عن الاثار الضاره للاويه 1.المستهلكون يعتبرون لاعبا اساسيا وفعالا واصحاب المصلحه الرئيسيه في السلامه الدوائيه ويمكن لهم ان يسهمو بفعاليه في برامجها وتحسين مشاركتهم في اداره شئونهم الصحيه 2.التقارير المباشره من قبل المرضى وسيله اساسيه لاشراك المستهلكون والمرضى وتحسين مشاركتهم في شئونهم الصحيه 3.يمكن لبلاغات المرضى ان تكشف في وقت مبكر الاثار الضاره ويمكن زياده عدد البلاغات خاصه عن الادويه التي لاتوصف بوصفه طبيه 4.يمكن لبلاغات المرضى المباشره التغلب على مشكله نقص الابلاغ من قبل الاطباء والصيادلهحيث تبين ان 5% منهم فقط يقدمون بلاغات عن الاثار الضاره ونقص الابلاغ مشكله رئيسيه تعاني منها اغلب نظم التيقظ الدوائي في معظم البلدان 5.ستعزز بلاغات المرضى من حقوق المستهلكين ومشاركتهم في الامور التي تهم مشاكلهم الصحيه 6.بلاغات المرضى ستساعد على تحسين نوعيه الحياة وتؤمن استخدام امن للادويه 7.بلاغات المرضى ستساعد في الكشف عن الادويه المزيفه والتي لاترقى الى المستوى المطلوب ولاتستوفي معايير الجوده والفاعليه والامان - جامعه عدن
