احباط محاولة تهريب قطع اثرية عبر منفذ جوي    مصر تجدد عزمها استضافة مؤتمر دولي لإعادة إعمار غزة    السيول تُخلف خسائر بشرية ومادية في لحج    جدد دعم المجلس للاصلاحات الحكومية.. النائب العليمي يؤكد التزام مجلس القيادة بمواجهة التحديات بروح جديدة وصف متماسك    تعز.. لجنة الإخلاء تسعى للتهرب من مهمتها وتفتح باب تلقي الشكاوى    أمن العاصمة عدن يلقي القبض على أخطر عصابة تزوير وثائق وشهادات رسمية في مديرية كريتر    رئيس مجلس القيادة يشيد بدور الفريق القانوني في تعزيز نهج الشراكة الوطنية    شبكة حقوقية توثق 5423 انتهاكا ارتكبتها مليشيا الحوثي ضد القطاع الصحي    مئات الآلاف يواصلون العودة في اليوم الثاني لوقف الحرب على غزة    78% منها في مناطق المليشيا.. تقرير يكشف تصاعدا مروعا في حالات الانتحار باليمن    وفاة وإصابة 3 أشخاص من أسرة واحدة في إب نتيجة انهيار أكوام من التراب عليهم    تكتيك جديد لفليك مدرب برشلونة.. راشفورد مهاجم صريح    خبير طقس يتوقع أمطاراً غزيرة على عدد من المحافظات    عن التهريب: ميناء عدن.. ماذا يجري الضبط؟    شبوة.. تنفيذ حكم إعدام قبلي في مديرية نصاب    المهرة.. ضبط أكثر من 3000 قطعة إلكترونية تستخدم في الطائرات المسيّرة وصناعة المتفجرات    الخيال المتوحش في أمريكا حين يتحول الحلم إلى قوة بلا روح    التصريحات السياسية بين "الإستراتيجية والتكتيك" وخطورة تأويلها    الخطر السكاني: لماذا يهدد ضم مناطق يمنية هوية الجنوب العربي؟    عاجل الى القيادة الجنوبية.. أين الرواتب    غزة.. مدينة الرماد والرجاء    شكر وعرفان    غزة تحت ستار الوعود    تشييع جنازة الشيخ محمد يحيى حسن الورد    علاء الصاصي يهاجم قيادات اللجنة الأولمبية واتحاد رفع الأثقال    توزيع 5 أطنان من بذور الذرة لعدد 150 مزارعا في وصاب السافل    الترب:اليمن قدم نموذجا فريدا في دعم غزة وسيقدم النموذج في مستقبله    مصرع 32 شخصًا في فيضانات بالمكسيك    وفاة فنان شعبي يمني شهير    تحذير من توقف كلي لكهرباء عدن    الفنان أحمد الحبيشي يغادر المستشفى بعد عملية طارئة    الجوع كافر والرواتب مقطوعة.. الجنوب يموت بصمت    الجزائر تعود إلى المونديال بعد 12 سنة من الغياب..    ضبط ثلاثة ألف قطة إلكترونية حساسة تستخدم في الطيران المسير بجمرك منفذ صرفت    الين الياباني يتجه لأكبر خسارة أسبوعية    رئيس تنفيذية انتقالي حضرموت يعزي في وفاة المناضل حسن عمر باجوه    باسندوة تؤكد في مجلس حقوق الإنسان على تمكين المرأة وتحذر من استمرار انتهاكات الحوثي    اليمن يستأنف مشاوراته مع صندوق النقد الدولي بعد 11 عاما من الانقطاع    قطاع الحج والعمرة يعلن بدء تطبيق اشتراطات اللياقة الطبية وفق التعليمات الصحية السعودية لموسم حج 1447ه    إندونيسيا تمنع لاعبي إسرائيل من دخول أراضيها للمشاركة في بطولة العالم    السامعي يبارك للشعب الفلسطيني انتصاره التاريخي    رقم قياسي قابل للزيادة للمنتخبات العربية المتأهلة لكأس العالم 2026    تصفيات اوروبا لكأس العالم: هولندا تعزز صدارتها بفوزها على مالطا    التصفيات المؤهلة لكأس آسيا 2027: سوريا تكتسح ميانمار بخماسية    منتخب اليمن يحيي أحلام التأهل لكأس آسيا 2027    مصدر حكومي يعلن البدء في صرف المرتبات المتأخرة لموظفي الدولة في القطاعين المدني والعسكري    فريق التوجيه والرقابة الرئاسي يشارك في ندوة علمية بعنوان "سقطرى في مواجهة الغزاة"    "دبور الجولان" يقتل جندي إسرائيلي    الرمان... الفاكهة الأغنى بالفوائد الصحية عصيره يخفض ضغط الدم... وبذوره لها خصائص مضادة للالتهابات    ما فوائد تناول المغنيسيوم وفيتامين «بي-6» معاً؟    حين أضاعوا الجنوب وراحوا ينتظرونه محملًا بأحلامهم    اليهود في القرآن...!!    إِنَّا عَلَى العَهْدِ    مرض الفشل الكلوي (22)    وادي التماثيل في جزيرة قشم.. بقايا ظواهر رسوبية وجدران طبيعية مذهلة    كاد تهرب المسؤول أن يكون كفرا    جريمة قتل جماعي قرب حقل مياه عدن.. دفن نفايات شديدة الخطورة في لحج    بدء توزيع الزكاة العينية للأسر الفقيرة في مديرية اللحية    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



سرطان القولون والمستقيم
نصر حسين القوسي نشر في 26 سبتمبر يوم 06 - 04 - 2019

هو مصطلح مقبول ومتبع للأورام الخبيثة في الأمعاء الغليظة والمستقيم حيث يتم التعامل مع هذه الاورام على أنها مرض واحد رغم انها تختلف عن بعضها البعض من الناحية البيولوجية ومن الناحية العلاجية ومع ذلك هناك من يصنف هذا السرطان إلى أنواع مختلفة بحسب الخلايا الخبيثة في الغالبية العظمى من الحالات (أكثر من 95 %) يكون هذا نوعا من السرطان يسمى «السرطان الغُدّي».
سرطان القولون والمستقيم يشكل مشكلة صحية مؤلمة. فهو شائع جدا وينطوي على معدلات اعتلال ووفيات مرتفعة تصل إلى 50 % من المرضى الذين يصابون به خلال العقد الأول من القرن ال 21 شكل سرطان القولون والمستقيم العامل رقم واحد للوفيات، وحتى أكثر من نسبة الوفيات الناجمة عن أمراض القلب اليوم نسبة انتشار هذا النوع هي الأعلى من بين أمراض السرطان المسببة للوفيات في سنة واحدة تظهر أكثر من 3000 حالة جديدة وعدد الوفيات المتوقعة هو 1200– 1500 شخص. إذا تم تشخيص سرطان القولون والمستقيم في مرحلة متقدمة فان فرصة التعافي تكون قريبة من الصفر بينما إذا تم التشخيص في مرحلة مبكرة فإن نسبة الشفاء تكون أكثر من 95 ٪.
سرطان القولون والمستقيم يصيب الجنسين بنسبة متساوية تقريبا - 55 ٪ من الحالات بين الرجال و 45 ٪ بين النساء. تطور سرطان القولون والمستقيم ينجم عن مزيج من العوامل البيئية الغذائية ونمط الحياة بالإضافة إلى الميل الوراثي. التصحيح أو الوقاية من هذه العوامل يؤديان حتما إلى خفض كبير في معدلات الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.
ينبغي التأكيد على أنه من المهم الحفاظ على نمط حياة صحي من سن مبكرة نسبيا لأن تطور هذا المرض يبدأ في سن 20 – 30 عاما. عوامل خطر أخرى هي: أمراض التهاب الأمعاء المزمنة مثل التهاب الأمعاء الغليظة التقرحي الإشعاعات ومواد سامة أخرى. كما تبين أيضا أن الأورام في أعضاء أخرى وخاصة سرطان الثدي والأمعاء الدقيقة تزيد من خطر الإصابة بسرطان الأمعاء الغليظة. في عدد قليل من الحالات (حتى 15%) يشكل العامل الوراثي العامل الأهم في تطور المرض.
اعراض سرطان القولون والمستقيم الأولية يمكن أن تتميز بواحد من الأعراض التالية أو بها جميعا:
1-الإسهال 2-الإمساك أو أي تغيير في عمل الأمعاء 3-نزف من المستقيم 4-فقر الدم (أنيميا) دون سبب
5-انسداد الأمعاء الغليظة 6- ألآم بطنية 7- انخفاض الوزن دون سبب واضح.
ومن ناحية العلاج يعتمد علاج سرطان المستقيم على مرحلة تقدم المرض حيث ينقسم تقدم سرطان المستقيم إلى خمس مراحل أساسية ويتم العلاج حسب الآتي:
#المرحلة صفر: ويكون السرطان في هذه المرحلة ضمن البطانة الداخلية للمستقيم فقط ويمكن القضاء على السرطان من خلال إزالة الخلايا السرطانية ضمن عملية جراحية تُدعى عملية استئصال السليلة أو عن طريق الاستئصال الموضعيّ أو الاستئصال عبر فتحة الشرج.
#المرحلة الأولى: يتوسّع السرطان في هذه المرحلة إلى الأنسجة العميقة للمستقيم دون الانتشار خارجه ويتم علاج سرطان المستقيم في هذه المرحلة من خلال استئصال السليلة كلها وفي حال عدم انتشار السرطان للمناطق المحيطة بالسليلة يكون هذا العلاج كافياً للتخلص من السرطان وفي حال وجود خلايا سرطانية منتشرة على أطراف السليلة يمكن أن يحتاج المريض للخضوع لعملية استئصال أخرى وفي حال كان حجم السرطان صغيراً يمكن القيام بعملية الاستئصال من خلال جراحة مجهرية بالمنظار من خلال فتحة الشرج دون الحاجة إلى القيام بعمل جراحيّ عن طريق البطن وقد تتطلب بعض الحالات استئصال المستقيم مع إعادة ربط القولون مع فتحة الشرج بشكل مباشر وفي بعض الحالات الأخرى يمكن القيام بالاستئصال البطني العجاني ويعتمد تحديد نوع العملية الجراحيّة على مكان السرطان في المستقيم. وتجدر الإشارة إلى أنّ المصاب في الغالب لا يحتاج لأيّ نوع من العلاج بعد الخضوع للعمليات الجراحية المذكورة سلفاً ويُستثنى من ذلك الحالات التي يتقدم فيها السرطان بعد الجراحة حيث يُلجأ في مثل هذه الحالات إلى العلاج بالأشعة والعلاج الكيميائيّ.
#المرحلة الثانية: يتوسّع السرطان في هذه المرحلة إلى جدار المستقيم ويمكن أنْ يمتدّ إلى الأنسجة المحيطة للمستقيم دون أن يصل إلى العقد الليمفاوية ويتم علاج السرطان في هذه المرحلة باستخدام العلاج الكيميائيّ أو العلاج بالأشعة أو العمل الجراحيّ ومن الأدوية المستخدمة في العلاج الكيميائيّ دواء 5-فلورويوراسيل ( 5-FU) ودواء كابسيتابين (Capecitabine).
#المرحلة الثالثة: يمتدّ انتشار السرطان في هذه المرحلة إلى العقد اللمفاوية المجاورة للمستقيم ويتم علاج السرطان في هذه المرحلة بإحدى الطرق العلاجية المُتبعة في علاج المرحلة الثانية.
#المرحلة الرابعة: ينتشر السرطان في هذه المرحلة ليصل إلى أعضاء الجسم الأخرى كالكبد والرئتين ويعتمد العلاج في هذه المرحلة على مدى انتشار السرطان في الجسم فإذا كان انتشار السرطان بسيطاً ومقتصراً على وجود أورام صغيرة يمكن التخلص منها فإنّ الخيارات العلاجية الممكنة هي العلاج الكيميائيّ والأشعة والجراحة وفي الحالات التي يكون فيها انتشار السرطان مقتصراً على الكبد يمكن اللجوء للعلاج الكيمائي باستخدام طريقة الحقن المباشر من خلال الشريان الكبدي وفي حال كان السرطان منتشراً بشكل واسع ضمن الجسم يمكن إضافة العلاج الموجه إلى العلاج الكيميائيّ وفي الحالات المستعصية يمكن الاكتفاء بالسيطرة على الأعراض المصاحبة للسرطان وتجنب حدوث المضاعفات على المدى البعيد مثل النزيف وانسداد الأمعاء.
كلية الطب والعلوم الصحية

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.