مكتب المبعوث الأممي يرتب لوقف إطلاق نار محتمل في اليمن    المؤسسة الوطنية لمكافحة الاتجار بالبشر تدين محاولة اختطاف طفلة في ذمار    قصر شبام حضرموت النجدي بين الإهمال والخطر    فيديو وتعليق    مركز عفار الجمركي يحبط عمليتي تهريب كمية سجائر وشيش إليكترونية    تضامن حضرموت في المجموعة الحديدية بدوري أبطال الخليج    في اختتام (الجولة الاولى) من دور المجموعات من بطولة. "بيسان" 2025 ..."وحدة" التربة يقلب تأخرهُ بهدف "امل " المعافر للفوز بثلاثية لهدفين    انعقاد اللقاء الموسع لقيادات الدولة بقدوم ذكرى المولد النبوي الشريف    اتفاق مبدئي بين يوفنتوس وباريس على صفقة مواني    الكشف عن تفاصيل تعاقد النصر مع كومان    مقررة أممية: "إسرائيل" تحاول إخفاء ما يجري في غزة عن العالم    صعدة : شهداء وجرحى بنيران العدو السعودي بمديرية منبه    الرئيس الزُبيدي يعزي الشيخ صالح الشرفي بوفاة شقيقته    الأرصاد يتوقع توسع حالة عدم استقرار الأجواء    السفارة الهندية تعتزم نقل مكتبها القنصلي من الرياض إلى عدن    الاعلامي العربي محمد الدين غنيم: السامعي من ابرز الرموز الوطنية في اليمن    تراجع أسعار الذهب مع ترقب المستثمرين للمحادثات الأمريكية الروسية    احتجاج القادسية.. تصعيد وخلاف قانوني    محافظ البنك المركزي يصدر قرارين بسحب تراخيص واغلاق منشأة وشركتي صرافة    المرة الأولى.. كريستال بالاس بطل الدرع الخيرية    قائمة دولية بأسماء مسئولين سياسيين وعسكريين ناهبي أموال الدولة    مطاوعة الجولاني البلاطجة يقتحمون الأعراس في سوريا    كل هذا لأن الشيعة يقاتلون الشقيقة اسرائيل    اكتشاف مستوطنة نادرة على قمة جبل في بيرو    وفاة طفلين وإصابة 5 أشخاص من أسرة واحدة بصاعقة رعدية في حجة    لجنة تمويل وتنظيم الاستيراد تبدأ أعمالها وتدعو التجار لتقديم طلباتهم لمراجعتها والبت فيها    5 أخطاء تحول الشاي إلى سم    إدانات بمجلس الأمن لخطة احتلال غزة ودعوات لوقف المجاعة    إشادة قبلية وإعلامية بخطاب أبوعلي الحضرمي ضد الفوضى والتمرد    أطماع بلا حدود: سطو على نفط شبوة.. واليوم يستحوذون على ستارلنك    اجتماع في تعز يقر آليات ضبط الأسعار ومحاسبة المخالفين    أشاد بجهود قيادة وكوادر شرطة المرور في الارتقاء بالعمل وتنفيذ خطط التطوير    كتاب قواعد الملازم.. وثائق عرفية وقبلية من برط اليمن " بول دريش جامعة أكسفورد" (8)    ارتفاع حصيلة الإبادة الإسرائيلية في غزة إلى 61 ألفا و430 شهيداً    مزرعة ألبان رصابة بذمار.. بين التحدي والطموح    الإرادة تصنع المستحيل    في ذكرى ميلاد المصطفى    استعدادات واسعة للاحتفاء بذكرى المولد النبوي    إعلان نتيجة الدور الثاني لاختبارات الشهادة الأساسية    بهدف معالجة الصعوبات والمشكلات التي يعاني منها القطاع الصحي.. رئيس مجلس الشورى يلتقي وزير الصحة والبيئة    مرض الفشل الكلوي (16)    565 طالبًا وطالبة يتنافسون على 16 مقعدًا مجانيًا بالجامعة الألمانية الدولية – عدن    وصية الشهيد الإعلامي أنس الشريف ابن فلسطين درة تاج المسلمين توجع القلب    هاتفيًا.. المحرمي يطمئن على الأوضاع الأمنية والخدمات بحضرموت    كأس خوان غامبر: برشلونة يحرز اللقب بعد سحقه كومو الايطالي    المحافظات المحتلة: بسبب ارتفاع الأسعار وتدهور الوضع المعيشي .. مظاهرات وعصيان مدني في حضرموت وتعز واشتباكات بين المرتزقة    استمرار اخفاء قيادي بعثي في صنعاء للاسبوع الثاني    رسوم المدارس الحكومية (المخصخصة) وحرمان الطلاب.. "مشهد من أمام بوابة مدرسة"    ناشط حقوقي يتلقى تهديدات بتصفيته وأسرته ويحمّل سلطات صنعاء المسؤولية    استعدادا للمشاركة بكأس الخليج.. الإعلان عن القائمة الأولية للمنتخب الوطني للناشئين    وداعا كريم..    وجع بحجم اليمن    إلى حضارم العزلة: خريطة حضرموت التاريخية من باب المندب إلى المهرة    شكراً للفريق السامعي الذي ألف بينهم    أحمد سيف.. الذاكرة التي لا تغيب وصوت الدولة المدنية    علماء يكتشفون أن نقص عنصر غذائي "شائع" قد يسبب الزهايمر    فوائد صحية لتناول القرفة لا يعرفها كثيرون    وزير الثقافة والسياحة يؤكد على أهمية الدور التنويري للمثقفين والأدباء    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



سرطان القولون والمستقيم
نصر حسين القوسي نشر في 26 سبتمبر يوم 06 - 04 - 2019

هو مصطلح مقبول ومتبع للأورام الخبيثة في الأمعاء الغليظة والمستقيم حيث يتم التعامل مع هذه الاورام على أنها مرض واحد رغم انها تختلف عن بعضها البعض من الناحية البيولوجية ومن الناحية العلاجية ومع ذلك هناك من يصنف هذا السرطان إلى أنواع مختلفة بحسب الخلايا الخبيثة في الغالبية العظمى من الحالات (أكثر من 95 %) يكون هذا نوعا من السرطان يسمى «السرطان الغُدّي».
سرطان القولون والمستقيم يشكل مشكلة صحية مؤلمة. فهو شائع جدا وينطوي على معدلات اعتلال ووفيات مرتفعة تصل إلى 50 % من المرضى الذين يصابون به خلال العقد الأول من القرن ال 21 شكل سرطان القولون والمستقيم العامل رقم واحد للوفيات، وحتى أكثر من نسبة الوفيات الناجمة عن أمراض القلب اليوم نسبة انتشار هذا النوع هي الأعلى من بين أمراض السرطان المسببة للوفيات في سنة واحدة تظهر أكثر من 3000 حالة جديدة وعدد الوفيات المتوقعة هو 1200– 1500 شخص. إذا تم تشخيص سرطان القولون والمستقيم في مرحلة متقدمة فان فرصة التعافي تكون قريبة من الصفر بينما إذا تم التشخيص في مرحلة مبكرة فإن نسبة الشفاء تكون أكثر من 95 ٪.
سرطان القولون والمستقيم يصيب الجنسين بنسبة متساوية تقريبا - 55 ٪ من الحالات بين الرجال و 45 ٪ بين النساء. تطور سرطان القولون والمستقيم ينجم عن مزيج من العوامل البيئية الغذائية ونمط الحياة بالإضافة إلى الميل الوراثي. التصحيح أو الوقاية من هذه العوامل يؤديان حتما إلى خفض كبير في معدلات الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.
ينبغي التأكيد على أنه من المهم الحفاظ على نمط حياة صحي من سن مبكرة نسبيا لأن تطور هذا المرض يبدأ في سن 20 – 30 عاما. عوامل خطر أخرى هي: أمراض التهاب الأمعاء المزمنة مثل التهاب الأمعاء الغليظة التقرحي الإشعاعات ومواد سامة أخرى. كما تبين أيضا أن الأورام في أعضاء أخرى وخاصة سرطان الثدي والأمعاء الدقيقة تزيد من خطر الإصابة بسرطان الأمعاء الغليظة. في عدد قليل من الحالات (حتى 15%) يشكل العامل الوراثي العامل الأهم في تطور المرض.
اعراض سرطان القولون والمستقيم الأولية يمكن أن تتميز بواحد من الأعراض التالية أو بها جميعا:
1-الإسهال 2-الإمساك أو أي تغيير في عمل الأمعاء 3-نزف من المستقيم 4-فقر الدم (أنيميا) دون سبب
5-انسداد الأمعاء الغليظة 6- ألآم بطنية 7- انخفاض الوزن دون سبب واضح.
ومن ناحية العلاج يعتمد علاج سرطان المستقيم على مرحلة تقدم المرض حيث ينقسم تقدم سرطان المستقيم إلى خمس مراحل أساسية ويتم العلاج حسب الآتي:
#المرحلة صفر: ويكون السرطان في هذه المرحلة ضمن البطانة الداخلية للمستقيم فقط ويمكن القضاء على السرطان من خلال إزالة الخلايا السرطانية ضمن عملية جراحية تُدعى عملية استئصال السليلة أو عن طريق الاستئصال الموضعيّ أو الاستئصال عبر فتحة الشرج.
#المرحلة الأولى: يتوسّع السرطان في هذه المرحلة إلى الأنسجة العميقة للمستقيم دون الانتشار خارجه ويتم علاج سرطان المستقيم في هذه المرحلة من خلال استئصال السليلة كلها وفي حال عدم انتشار السرطان للمناطق المحيطة بالسليلة يكون هذا العلاج كافياً للتخلص من السرطان وفي حال وجود خلايا سرطانية منتشرة على أطراف السليلة يمكن أن يحتاج المريض للخضوع لعملية استئصال أخرى وفي حال كان حجم السرطان صغيراً يمكن القيام بعملية الاستئصال من خلال جراحة مجهرية بالمنظار من خلال فتحة الشرج دون الحاجة إلى القيام بعمل جراحيّ عن طريق البطن وقد تتطلب بعض الحالات استئصال المستقيم مع إعادة ربط القولون مع فتحة الشرج بشكل مباشر وفي بعض الحالات الأخرى يمكن القيام بالاستئصال البطني العجاني ويعتمد تحديد نوع العملية الجراحيّة على مكان السرطان في المستقيم. وتجدر الإشارة إلى أنّ المصاب في الغالب لا يحتاج لأيّ نوع من العلاج بعد الخضوع للعمليات الجراحية المذكورة سلفاً ويُستثنى من ذلك الحالات التي يتقدم فيها السرطان بعد الجراحة حيث يُلجأ في مثل هذه الحالات إلى العلاج بالأشعة والعلاج الكيميائيّ.
#المرحلة الثانية: يتوسّع السرطان في هذه المرحلة إلى جدار المستقيم ويمكن أنْ يمتدّ إلى الأنسجة المحيطة للمستقيم دون أن يصل إلى العقد الليمفاوية ويتم علاج السرطان في هذه المرحلة باستخدام العلاج الكيميائيّ أو العلاج بالأشعة أو العمل الجراحيّ ومن الأدوية المستخدمة في العلاج الكيميائيّ دواء 5-فلورويوراسيل ( 5-FU) ودواء كابسيتابين (Capecitabine).
#المرحلة الثالثة: يمتدّ انتشار السرطان في هذه المرحلة إلى العقد اللمفاوية المجاورة للمستقيم ويتم علاج السرطان في هذه المرحلة بإحدى الطرق العلاجية المُتبعة في علاج المرحلة الثانية.
#المرحلة الرابعة: ينتشر السرطان في هذه المرحلة ليصل إلى أعضاء الجسم الأخرى كالكبد والرئتين ويعتمد العلاج في هذه المرحلة على مدى انتشار السرطان في الجسم فإذا كان انتشار السرطان بسيطاً ومقتصراً على وجود أورام صغيرة يمكن التخلص منها فإنّ الخيارات العلاجية الممكنة هي العلاج الكيميائيّ والأشعة والجراحة وفي الحالات التي يكون فيها انتشار السرطان مقتصراً على الكبد يمكن اللجوء للعلاج الكيمائي باستخدام طريقة الحقن المباشر من خلال الشريان الكبدي وفي حال كان السرطان منتشراً بشكل واسع ضمن الجسم يمكن إضافة العلاج الموجه إلى العلاج الكيميائيّ وفي الحالات المستعصية يمكن الاكتفاء بالسيطرة على الأعراض المصاحبة للسرطان وتجنب حدوث المضاعفات على المدى البعيد مثل النزيف وانسداد الأمعاء.
كلية الطب والعلوم الصحية

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.