عملية الحسم    الرئيس الزبيدي يضع شرطًا صعبا أمام البركاني "سنساعدكم متى ما توفرت الإرادة لديكم؟"    المغرب والأردن إلى نهائي كأس العرب بعد انتصارين مثيرين    ليس من الشرع تسليم القاتل لأهل المقتول    دراسة: الأطفال النباتيون أقصر قامة وأنحف من أقرانهم متناولي اللحوم    قبائل غليفقة في الدريهمي بالحديدة تعلن النكف لمواجهة الأعداء    مدير هيئة المواصفات يطلع على سير العمل بمركزي نهم والجوف    الرئيس المشاط يعزّي محافظ شبوة في وفاة نجله    صمت الاشتراكيين الجنوبيين يثير التساؤلات: لماذا الاصطفاف مع الأحزاب اليمنية ضد الجنوب العربي؟    مأرب.. السلطة المحلية تكرم فريق نادي السد لكرة القدم بمناسبة الصعود لدوري الدرجة الثانية    أربيلو يستعد لخلافة ألونسو في تدريب ريال مدريد    أعمال إنشائية تمهيدية لترميم سور أثري في مدينة تعز القديمة    ضبط 4 أطنان من السلع منتهية الصلاحية في المنصورة    اللجنة الأمنية في عدن تقرر استكمال ترقيم المركبات الأمنية والعسكرية    تشييع جثمان الشهيد محمد الأغربي بمديرية بني حشيش    الرئيس الزُبيدي يبحث سُبل تطوير البنية التحتية لقطاع النقل    وزارة الإعلام تكرم إعلاميات بمناسبة اليوم العالمي للمرأة المسلمة    صنعاء.. موظف يعتدي لفظيًا على محامية داخل قاعة المحكمة والنقابة تُدين وتستنكر    النفط يرتفع وسط مخاوف من تعطل الإمدادات    ارتفاع حصيلة ضحايا الفيضانات الناجمة عن الأمطار في المغرب الى 21 شخصا    المكتب السياسي لأنصارالله يعزي باغتيال "رائد سعد" ويؤكد: اليمن سيبقى مع فلسطين    قوات جديدة تصل حضرموت والانتقالي يربط الأحداث باتفاق الرياض ومكتب الصحة يصدر إحصائية بالضحايا    النفط يعوض خسائر الأسبوع الماضي بدعم من تصاعد التوتر بين أمريكا وفنزويلا    ترامب 2.0 يعيد طرح تقسيم اليمن والاعتراف بالحوثي كمدخل لإعادة هندسة خليج عدن والبحر الأحمر    كتاب متخصص في التأمينات والمعاشات للخبير التأميني عارف العواضي    صحيفة فرنسية: أبناء صالح في قفص الاتهام في باريس بتهمة غسل الأموال    ريال مدريد يجهز للتخلص من 8 لاعبين في الميركاتو الصيفي    البشيري : نمتلك قاعدة إنتاجية قوية في الملبوسات    إعلان قضائي    الأستاذة أشجان حزام ل 26 سبتمبر: 66 لوحة فنية متميزة ضمها متحف الزبير بسلطنة عمان    وثائق عرفية وقبلية من برط اليمن "25"    شبوة.. حريق داخل مطار عتق الدولي    تأكيداً على عظمة ومكانة المرأة المسلمة.. مسيرات نسائية كبرى إحياء لذكرى ميلاد فاطمة الزهراء    جوهرة الكون وسيدة الفطرة    تدشين أعمال اللجنة الرئاسية المكلفة بتقييم ومتابعة تنفيذ خطط 1445- 1446ه بحجة    مرض الفشل الكلوي (32)    الصحفي والمراسل التلفزيوني المتألق أحمد الشلفي …    تعز.. الجوازات تعلن استئناف طباعة دفاتر الجوازات وتحدد الفترة التي تم الوصول إليها في الطباعة    طالبوا بوقف الإبادة الجماعية والهجمات الجوية الإسرائيلية.. مظاهرة في ستوكهولم احتجاجا على خروقات الاحتلال لاتفاق وقف اطلاق النار    صندوق النقد الدولي يعلّق أنشطته في اليمن ومخاوف من تبعات القرار على استقرار أسعار الصرف    الجاوي: الجنوب لدى سلطة صنعاء أصبح مجرد ملف في أسفل الأرشيف    هيئة الآثار والمتاحف تنشر القائمة ال30 بالآثار اليمنية المنهوبة    قائمة منتخب الجزائر لبطولة امم افريقيا 2025    الكالتشيو: الانتر يقفز للصدارة بعد تخطيه جنوى بثنائية    أسياد النصر: الأبطال الذين سبقوا الانتصار وتواروا في الظل    عدن.. محطة حاويات المعلا تعود للخدمة مجدداً بعد توقف لسنوات    خبير طقس يتوقع موجة برودة قادمة ويحدد موعدها    ست فواكه تقلل خطر الإصابة بأمراض الكلى    جيش الاحتلال ينفذ سلسلة عمليات نسف بغزة    بدعم سعودي.. مشروع الاستجابة العاجلة لمكافحة الكوليرا يقدم خدماته ل 7,815 شخصا    صنعاء.. هيئة الآثار والمتاحف تصدر قائمة بأكثر من 20 قطعة أثرية منهوبة    تعز.. بئر المشروع في عزلة الربيعي :جهود مجتمعية تنجح في استعادة شريان الحياة المائي    حضرموت أم الثورة الجنوبية.. بايعشوت وبن داؤود والنشيد الجنوبي الحالي    رونالدو شريكا رئيسيا في خصخصة النصر السعودي    منتخب الجزائر حامل اللقب يودع كأس العرب أمام الإمارات    الله جل وعلآ.. في خدمة حزب الإصلاح ضد خصومهم..!!    ضرب الخرافة بتوصيف علمي دقيق    رسائل إلى المجتمع    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



سرطان القولون والمستقيم
نصر حسين القوسي نشر في 26 سبتمبر يوم 06 - 04 - 2019

هو مصطلح مقبول ومتبع للأورام الخبيثة في الأمعاء الغليظة والمستقيم حيث يتم التعامل مع هذه الاورام على أنها مرض واحد رغم انها تختلف عن بعضها البعض من الناحية البيولوجية ومن الناحية العلاجية ومع ذلك هناك من يصنف هذا السرطان إلى أنواع مختلفة بحسب الخلايا الخبيثة في الغالبية العظمى من الحالات (أكثر من 95 %) يكون هذا نوعا من السرطان يسمى «السرطان الغُدّي».
سرطان القولون والمستقيم يشكل مشكلة صحية مؤلمة. فهو شائع جدا وينطوي على معدلات اعتلال ووفيات مرتفعة تصل إلى 50 % من المرضى الذين يصابون به خلال العقد الأول من القرن ال 21 شكل سرطان القولون والمستقيم العامل رقم واحد للوفيات، وحتى أكثر من نسبة الوفيات الناجمة عن أمراض القلب اليوم نسبة انتشار هذا النوع هي الأعلى من بين أمراض السرطان المسببة للوفيات في سنة واحدة تظهر أكثر من 3000 حالة جديدة وعدد الوفيات المتوقعة هو 1200– 1500 شخص. إذا تم تشخيص سرطان القولون والمستقيم في مرحلة متقدمة فان فرصة التعافي تكون قريبة من الصفر بينما إذا تم التشخيص في مرحلة مبكرة فإن نسبة الشفاء تكون أكثر من 95 ٪.
سرطان القولون والمستقيم يصيب الجنسين بنسبة متساوية تقريبا - 55 ٪ من الحالات بين الرجال و 45 ٪ بين النساء. تطور سرطان القولون والمستقيم ينجم عن مزيج من العوامل البيئية الغذائية ونمط الحياة بالإضافة إلى الميل الوراثي. التصحيح أو الوقاية من هذه العوامل يؤديان حتما إلى خفض كبير في معدلات الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.
ينبغي التأكيد على أنه من المهم الحفاظ على نمط حياة صحي من سن مبكرة نسبيا لأن تطور هذا المرض يبدأ في سن 20 – 30 عاما. عوامل خطر أخرى هي: أمراض التهاب الأمعاء المزمنة مثل التهاب الأمعاء الغليظة التقرحي الإشعاعات ومواد سامة أخرى. كما تبين أيضا أن الأورام في أعضاء أخرى وخاصة سرطان الثدي والأمعاء الدقيقة تزيد من خطر الإصابة بسرطان الأمعاء الغليظة. في عدد قليل من الحالات (حتى 15%) يشكل العامل الوراثي العامل الأهم في تطور المرض.
اعراض سرطان القولون والمستقيم الأولية يمكن أن تتميز بواحد من الأعراض التالية أو بها جميعا:
1-الإسهال 2-الإمساك أو أي تغيير في عمل الأمعاء 3-نزف من المستقيم 4-فقر الدم (أنيميا) دون سبب
5-انسداد الأمعاء الغليظة 6- ألآم بطنية 7- انخفاض الوزن دون سبب واضح.
ومن ناحية العلاج يعتمد علاج سرطان المستقيم على مرحلة تقدم المرض حيث ينقسم تقدم سرطان المستقيم إلى خمس مراحل أساسية ويتم العلاج حسب الآتي:
#المرحلة صفر: ويكون السرطان في هذه المرحلة ضمن البطانة الداخلية للمستقيم فقط ويمكن القضاء على السرطان من خلال إزالة الخلايا السرطانية ضمن عملية جراحية تُدعى عملية استئصال السليلة أو عن طريق الاستئصال الموضعيّ أو الاستئصال عبر فتحة الشرج.
#المرحلة الأولى: يتوسّع السرطان في هذه المرحلة إلى الأنسجة العميقة للمستقيم دون الانتشار خارجه ويتم علاج سرطان المستقيم في هذه المرحلة من خلال استئصال السليلة كلها وفي حال عدم انتشار السرطان للمناطق المحيطة بالسليلة يكون هذا العلاج كافياً للتخلص من السرطان وفي حال وجود خلايا سرطانية منتشرة على أطراف السليلة يمكن أن يحتاج المريض للخضوع لعملية استئصال أخرى وفي حال كان حجم السرطان صغيراً يمكن القيام بعملية الاستئصال من خلال جراحة مجهرية بالمنظار من خلال فتحة الشرج دون الحاجة إلى القيام بعمل جراحيّ عن طريق البطن وقد تتطلب بعض الحالات استئصال المستقيم مع إعادة ربط القولون مع فتحة الشرج بشكل مباشر وفي بعض الحالات الأخرى يمكن القيام بالاستئصال البطني العجاني ويعتمد تحديد نوع العملية الجراحيّة على مكان السرطان في المستقيم. وتجدر الإشارة إلى أنّ المصاب في الغالب لا يحتاج لأيّ نوع من العلاج بعد الخضوع للعمليات الجراحية المذكورة سلفاً ويُستثنى من ذلك الحالات التي يتقدم فيها السرطان بعد الجراحة حيث يُلجأ في مثل هذه الحالات إلى العلاج بالأشعة والعلاج الكيميائيّ.
#المرحلة الثانية: يتوسّع السرطان في هذه المرحلة إلى جدار المستقيم ويمكن أنْ يمتدّ إلى الأنسجة المحيطة للمستقيم دون أن يصل إلى العقد الليمفاوية ويتم علاج السرطان في هذه المرحلة باستخدام العلاج الكيميائيّ أو العلاج بالأشعة أو العمل الجراحيّ ومن الأدوية المستخدمة في العلاج الكيميائيّ دواء 5-فلورويوراسيل ( 5-FU) ودواء كابسيتابين (Capecitabine).
#المرحلة الثالثة: يمتدّ انتشار السرطان في هذه المرحلة إلى العقد اللمفاوية المجاورة للمستقيم ويتم علاج السرطان في هذه المرحلة بإحدى الطرق العلاجية المُتبعة في علاج المرحلة الثانية.
#المرحلة الرابعة: ينتشر السرطان في هذه المرحلة ليصل إلى أعضاء الجسم الأخرى كالكبد والرئتين ويعتمد العلاج في هذه المرحلة على مدى انتشار السرطان في الجسم فإذا كان انتشار السرطان بسيطاً ومقتصراً على وجود أورام صغيرة يمكن التخلص منها فإنّ الخيارات العلاجية الممكنة هي العلاج الكيميائيّ والأشعة والجراحة وفي الحالات التي يكون فيها انتشار السرطان مقتصراً على الكبد يمكن اللجوء للعلاج الكيمائي باستخدام طريقة الحقن المباشر من خلال الشريان الكبدي وفي حال كان السرطان منتشراً بشكل واسع ضمن الجسم يمكن إضافة العلاج الموجه إلى العلاج الكيميائيّ وفي الحالات المستعصية يمكن الاكتفاء بالسيطرة على الأعراض المصاحبة للسرطان وتجنب حدوث المضاعفات على المدى البعيد مثل النزيف وانسداد الأمعاء.
كلية الطب والعلوم الصحية

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.