الخنبشي ينشغل بصور الزبيدي ويغفل حضرموت... انتقادات حضرمية لخطاب محافظ حضرموت    تحديد الساحات النسائية في المحافظات لإحياء يوم القدس العالمي    توزيع 4,200 سلة غذائية للأسر المحتاجة في صنعاء    ببركة سلطة الأمر الواقع الاحتلالية اليمنية.. عدن مدينة بحيرات الصرف الصحي والأزمات المتكررة    توقف مشروع كابلات بحرية ضخمة في منطقة الشرق الأوسط بسبب الحرب    اندلاع حريق في حاملة طائرات أمريكية    القيادة المركزية الأمريكية تعلن سقوط طائرة تزود بالوقود غرب العراق    صنعاء.. الهيئة العامة للتأمينات والمعاشات تحدد موعد صرف نصف معاش    انتقالي حضرموت : تصريحات الخنبشي ارتهان للمشاريع المنتفية وإغلاق المقرات في العاصمة عدن انتحار سياسي    قضية الجنوب لن تعود إلى الصفر وليس صفحة تُطوى... بل قضية تتقدم رغم العواصف    إيران تنتقد اليونسكو لتجاهلها الاعتداءات على الآثار التاريخية    فيديو.. كلمة قائد الثورة بمناسبة يوم القدس العالمي 1447ه    لاريجاني: استهداف كهرباء إيران سيغرق المنطقة في الظلام    الأحزاب تدين الاعتداءات الايرانية وتحذر الحوثيين من الانخراط في التصعيد ضد دول الجوار    ضبط 15 جهازًا لتعدين العملات الرقمية في منفذ شحن    أول مقابلة تلفزيونية مع متحدث القوات المسلحة اليمنية.. فيديو    السامعي: يوم القدس العالمي هذا العام هدير أمواج في وجه الصهيونية    شييع جثمان الشهيد أحمد حسين الجبري في حجة    البريد يصدر تنويه بشأن "فترة دوامه"    استكمال المرحلة الأولى من مشروع صيانة أضرار السيول بالحديدة    الخنبشي يترأس اجتماعا لتنفيذي ساحل حضرموت ويبحث سير المشاريع الخدمية    وسط شحّ السيولة.. فئات نقدية صغيرة تربك الأسواق اليمنية    اتحاد كرة القدم يحدد ال 9 من إبريل المقبل موعدا لبدء الدوري اليمني    صنعاء .. اصدار أرقام جلوس طلاب الشهادة العامة " أساسي، ثانوي"    عدن بين طفح البيارات وأزمة الغاز    أمسية ثقافية في القاهرة تستحضر إرث سبأ وتحتفي بإبداع الإنسان اليمني    ضبط عناصر من قوات الطوارئ اليمنية متهمين بسرقة محولات الكهرباء في حضرموت    توقيع مذكرات تفاهم بين اليابان والهجرة الدولية لتحسين ظروف النازحين في مأرب    إسبانيا تقترب من "الجائزة الكبرى" بعد فوز ريال مدريد وأتلتيكو    بلاغ هام لمالكي السيارات المشمولة بقرار الإعفاء في أمانة العاصمة    بشرى الصالحين: كيف تنجو من سوء الخاتمة؟    توزيع كسوة العيد ل 2500 طفل وطفلة بذمار    أمين العاصمة ورئيس مجلس إدارة يمن موبايل يدشنان مشروع توزيع كسوة العيد لنزلاء دور ومراكز الرعاية الاجتماعية    الاتصالات يتوج بطلاً لبطولة الشهيد الصمّاد الثانية بركلات الترجيح أمام أمانة العاصمة    دوري ابطال اوروبا: ثلاثية فالفيردي تكشف عيوب السيتي    من هو الزعيم و البطل الوطني؟    ريال مدريد يكتسح مانشستر سيتي ويقترب من ربع نهائي دوري أبطال أوروبا    الصحفي الثقافي صدام محمد عبده الزيدي    يا صاحبي    كيف تصنعُ السجونُ السياسية رجالا أبطالاً ..!    الجنوب بين خيار الدولة ووظيفة الممر الاستراتيجي.. موقع الجنوب في التحولات الإقليمية    دوري أبطال أوروبا: الريال يقسو على السيتي بثلاثية وباريس يضع قدما في ربع النهائي    دموع رجل ثري توقف تشييد مسجد لإنقاذ أسرة منكوبة في الراهدة    بدعم سعودي.. اتفاقية لدعم القطاع الرياضي في اليمن    خلال الأسبوع الماضي.. الهجرة الدولية توثق نزوح 132 شخصا بعدة محافظات    تأجيل "معرض مسقط الدولي للكتاب" بسبب العدوان على إيران    الآثار اليمنية تصدر العدد العشرين من مجلة ريدان    المحاضرة الرمضانية ال22 لقائد الثورة 1447ه (نص + فيديو)    إصلاحية ذمار تحيي ذكرى استشهاد الامام علي عليه السلام    مليشيا الحوثي تختطف مصورا في إب بسبب توثيقه انهيار مبنى أثري    أذى مكبرات صوت المساجد... حين يتحول رفع الصوت إلى إزعاج للمرضى والأطفال وسكان البيوت رغم دعوة القرآن لخفض الصوت    دوري أبطال أوروبا: البايرن يلتهم أتالانتا بسداسية والأتلتيكو يكتسح توتنهام بخماسية    تحذيرات صحية من عودة انتشار حمى الضنك في العاصمة عدن    بلال و الفتح الأعظم    الصيام بين الفوائد والمخاطر.. ررؤية علمية من طبيب متخصص    استئصال ورم ضخم يزن 4 كجم من رحم امرأة في ذمار    الإفطار على المقليات في رمضان خطر يهدد الصحة    صنعاء.. وفاة طفلة بسبب خربشة قطة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الشلل الدماغي سببه الإهمال وسوء الرعاية
د.عارف صويلح:
لقاء محمد الدبعي نشر في الجمهورية يوم 02 - 07 - 2008

آفاق التطور الطبي ونهضته المعاصرة فتحت مجالات واسعة لتلافي وعلاج الأمراض مجهولة تماماً أو صعبة العلاج ، وأخرى كان يشوبها غموض لم يكن لها علاج على الاطلاق ، غير أنه نجح تماماً في علاج مشاكل واختلالات افرزتها الظواهر والأخطاء ، كالشلل الدماغي.. وكل ماقدمه العلم إلى اليوم لهذه المشكلة أن وضع قواعد وارشادات ومحاذير معينة لتلافي وقوع هذه الانتكاسة المؤسفة ، وبالمقابل إعادة تأهيل المعاقين من ضحايا هذا الشلل في سن مبكرة للتخفيف والتقليل من آثاره وإعاقاته ما أمكن والتي قد تشمل الجسم كاملاً.
إنها مشكلة لا حدود معينة لفداحتها.. تتسبب بإعاقات منفردة أو متعددة على المستوى الجسدي والعقلي والحسي ، قادتنا إلى إجراء لقاء مع الدكتور عارف صويلح اختصاصي أمراض المخ والأعصاب.. فإلى ماجاء وورد في هذا اللقاء..
مكمن المشكلة
? جهل المجتمع بمشكلة الشلل الدماغي أكثر ما يعزز تنامي واتساع هذا الاختلال ، والسؤال هنا.. ماحقيقة هذه المشكلة الكبيرة؟
اجمعت المصادر على أن الشلل الدماغي إصابة مكتسبة للجنين أو للوليد الطبيعي في فترة نمو الدماغ حتى السنة الثالثة من العمر وهي شائعة في مجتمعنا للأسف وذلك جراء التعرض إلى عامل ضار كنقص الأكسجين على الجسم والدماغ أو النزف المؤدي إلى عدم اكتمال النمو أو الخلل لخلايا بالدماغ في الاجزاء منه المسؤولة عن الحركة والقوام والتوازن للجسم ، وتحديداً في الجهاز العصبي المركزي.
ونتيجة لهذا الشلل لايتحقق التطور الطبيعي للحركة ، مثل السيطرة على عضلات الرقبة والجذع واستعمال اليدين والجلوس والزحف والوقوف والمشي.
قد يظن البعض أن الشلل الدماغي تسببه جرثومة أو آفة ، وهذا خطأ فهو ليس معدياً ولا حتى وراثياً.
دواعي الاصابة
? من قولك علمنا ألا عدوى تتسبب في هذا المرض.. فما الأسباب المؤدية لهذا الاختلال ،أن صح التعبير؟
الاصابة بالشلل الدماغي وارد حدوثها خلال فترة الحمل أو اثناء الولادة أو بعد الولادة ، وجملة الأسباب المؤدية إليه كثيرة وفقاً لهذا التصنيف:
خلال مرحلة الحمل:
سوء التغذية
الاصابة بالسكر.
تعرض الحامل للأشعة
التدخين
تناول الأدوية التي تؤثر على الجنين ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
مضاعفات الحمل مثل «النزيف المتكرر ، انسمام الحمل».
اثناء الولادة:
الولادة العسرة الطويلة
سقوط الحبل السري
ضعف الأكسجين على الوليد لدى ولادته وهو مكبل من رقبته بالحبل السري.
الاختناق أو الاصفرار الولادي الشديد «اليرقان».
الالتهابات الحادة التي تصيب الوليد في أيامه الأولى.
بعد الولادة:
التهاب السحايا التهاب الدماغ الحوادث المنزلية حوادث الطرق التسمم الاختناق وجود سرطان بالدماغ ارتفاع درجة حرارة الجسم بشكل خطير.
تفاوت الإعاقة
?هل هناك علامات فارقة تميز الاصابة بالشلل الدماغي؟
مايميز الاصابة بالشلل الدماغي تعدد اشكال الاعاقة وعدم تشابه حالاتها بين مريضين تماماً ، فالأمر يعتمد على شدة الإصابة التي تعرض لها الجنين أو الوليد أو الطفل الصغير حتى سن الثالثة من العمر ، وكذا تعدد الاجزاء المصابة بالتلف في الدماغ «في الجهاز العصبي المركزي».
وعموماً يظهر لدى الطفل نتيجة الاصابة بالشلل الدماغي ، يظهر تأخر في تحقيق دعامات النمو الحركي الطبيعي ، يصاحب ذلك دائماً شد غير طبيعي في العضلات ، وتأخر الطفل في الجلوس واستعمال اليدين وكذا تأخره في الزحف والوقوف والمشي ، مصحوباً احياناً بتخلف عقلي أو سمعي أو بصري أو نطقي ، وكل هذا يعتمد على نوعية الشلل الدماغي الذي يصيب الطفل.
أنواع الشلل
? لنقف على أنواع الشلل الدماغي.. ماطبيعة هذه الأنواع وماذا تلحق من أضرار بالدماغ أو اعاقات جسدية؟
أنواع الشلل الدماغي مصنفة بحسب المواضع والأجزاء المتضررة من الدماغ ونوعية الضرر الذي لحق بها ، وتشمل :
1 الشلل الدماغي التقلصي التشنجي:
ينتج عن اصابة المنطقة المسؤولة عن الحركة في الدماغ ، وبسببها يعاني الطفل من عدم السيطرة على عضلات الرقبة والجذع ، ويجد صعوبة في بسط اليد أو الذراع أو لف الساقين بعضهما البعض «القرفصاء» ، وذلك لتقلص العضلات التي تطوي المفاصل ، فيتأخر عن الجلوس والزحف والمشي ، وهذا النوع يشكل أعلى نسبة في الشلل الدماغي.
ومن أشكال الاعاقة التي يسببها الشلل الدماغي التقلصي:
الشلل الدماغي التقلصي الرباعي : وفيه تجمع الاعاقة في الاطراف الأربعة «اليدين والقدمين» مع الجذع.
-1 الشلل الدماغي التقلصي الثنائى : وفيه يكون الطرفين السفليين أكثر اعاقة وتضرر للطرفين العلويين.
-2الشلل الدماغي النصفي : أي إصابة القسم الأيمن أو الأيسر من الجسم.
-3الشلل الدماغي الاثيتودي:
وهو ناجم عن إصابة الدماغ الأوسط بترسب المادة الصفراء في نوياته «اليرقان الولادي الشديد».
واعراضه : نشوء حركات لا ارادية لولبيه وارتخاء في العضلات والرقبة والجذع ، وتتميز هذه الاصابة بهبوط واختلال في الشد العضلي الذي قد يكون عالياً للحظة ومنعدماً للحظات .
3 الشلل الدماغي المتوازي:
مرده إلى اصابة المخيخ المسؤول عن التناسق الحركي والحسي وعن التوازن ، وانخفاض الشد العضلي ، وبسببه يظهر على المريض ضعف التوازن والتناسق الحركي ، أيضاً عدم تناسق القوام وعجز المريض عن الحفاظ على توازنه.
4 الشلل الدماغي المختلط:
ينجم عن اصابة مناطق مختلفة من الدماغ ، وتكون اعراضه مختلفة ، وإذا ما تأثرت مناطق متعددة من الدماغ فيمكن أن يعاني الطفل اعاقات مصاحبه ، مثل صعوبة النطق والبصر والسمع والادراك والاستيعاب ونوبات الصرع.
لوازم المعالجة
? علاج حالات الشلل الدماغي صعب على مايبدو بسبب اعاقاته الكبيرة ولما يحدثه من اضرار اتلافية بالدماغ.. فما الذي يلزم لعلاج هذه الأضرار أو على الأقل للتخفيف من آثار وحدة الإعاقة بما يكفل ادماج المريض بالمجتمع؟
تعدد الإعاقة الظااهرة لدى المصابين بالشلل الدماغي يتطلب جهوداً عالية مكثفة لتأهيلهم ، لما تستدعيه احوالهم مع الإعاقة من تنوع للخدمات التي هم بحاجة إليها ومن تعليم للحركات الصحيحة ، والاعتماد على النفس في المشي والتحرك واستخدام اليدين في أداء وظائف الحياة اليومية ، والاستقلالية وتطوير المستقبلات الحسية والاستيعابية لديهم لتحقيق اقصى ما يستطيعون في مجال النمو والتطور الأمر الذي يفرض تخصيص برنامج علاجي متكامل يستدعي تعاون فريق متكامل يتألف من:
طبيب الأطفال والمتخصص في نمو وتطوير الطفل ، مستعيناً باطقم طبية مختصة في «الاعصاب التأهيل العظام العيون الأنف والأذن والحنجرة».
المعالج الفيزيائي لتعليم الطفل الحركة وفق نظرية التطور الطبيعي للطفل.
المعالج المهني لتعليم الطفل نشاطات الحياة اليومية.
معالج النطق.
باحث اجتماعي.
اختصاصي التربية الخاصة.
حلول وقائية
? ماذا تقدم الوقاية وتدابيرها من حلول قوية للحد من الاصابة بالشلل الدماغي؟
تلافي وقوع وحدوث الشلل الدماغي ممكنة وأكيدة فالحمل السليم والولادة السليمة فيهما ضمان لطفل سليم ، وللحفاظ على هذه السلامة يجب:
العناية بالحامل من بداية الحمل ومعالجة مضاعفاته من البداية.
التثقيف الصحي للحوامل بأهمية التغذية والراحة والامتناع عن التدخين اثناء الحمل ، وخطورة تناول الأدوية دون اشراف طبي ، وعدم التعرض للاشعاعات اثناء الحمل.
اجراء فحوصات لفصيلة الدم ، لاسيما للمقدمين على الزواج واجراء الفحوصات المخبرية للحوامل.
توفير مراكز للولادة وتزويدها بالمستلزمات الخاصة.
وقاية الأطفال من الأمراض الفيروسية وحوادث المنزل والمدرسة وحوادث الطرق والشوارع.
الحرص على متابعة حالة الطفل الذي تظهر عليه عوارض أو علامات غير طبيعية ، بعرضه سريعاً على الطبيب المختص واجراء الفحوصات اللازمة والمبكرة.
ولعل من نافل القول أن الوقاية من الاعاقة مهمة جداً للطفل المصاب ، كذلك التشخيص المبكر والمعالجة المبكرة لكل حالات الاعاقة لإتاحتها فرصة أكبر في التحسن والتطور والحد من تشوهات المفاصل.
المركز الوطني للتثقيف والإعلام الصحي والسكاني .

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.