بعد الولادة أصبحت أعاني من الاكتئاب بدون سبب؟! أرجو افادتي عن ذلك؟ - الأمهات اللاتي يشعرن بالكآبة بعد الولادة ينتابهن كثير من الضيق والحزن والبعض منهن يأخذن في ذرف الدموع ثم يأخذن في الضحك لأن المزاج العام للمرأة في هذه الفترة يكون غالباً متأرجحاً بين الحزن والضيق العام حيث يشتد عندها القلق وتكون حادة الانفعال وغالباً ما تكون منعزلة ولا تطيق أحداً ولكن تيقني إن كآبة ما بعد الولادة سرعان ما تنتهي وتتلاشى مع مرور الوقت حيث تختفي هذه الأعراض قرب نهاية الشهر الأول من الولادة. مرضت أختي فجأة مرضاً حاداً واضطرت إلى إجراء عملية استئصال الحمل المنتبذ فهل يحدث هذا؟ - الحمل المنتبذ هو نتيجة انغراس البيضة المخصبة في مكان غير البطانة الرحمية وغالباً في جدار إحدى انبوبتي فالوب وهذه الانبوبة متعرضة للانثقاب أو التمزق الجزئي مما يتسبب عن نزف ينصب في التجويف البطني ويتبعه صدمة وألم وانهيار والنساء يتعرضن لهذا الأمر إلا أن هناك عوامل أخرى كالتهاب سابق لأنبوبي فالوب تجعله أكثر احتمالاً وتجعل المرأة أكثر تعرضاً أحياناً يشخص الحمل المنبذ قبل أن يفتق الانبوبة فإشارات الحمل الباكرة قد تبرز بوضوح كانقطاع دورة الطمث وغثيان الصباح وتضخم الثديين مع ألم في الجزء الأسفل من البطن وربما مع الم أثناء المعاشرة الزوجية الحميمية.. تحليل دم يكشف 50 مرضاً خلال دقائق أفاد علماء من معهد “ذا ميثودست هوسبيتل” للبحوث الطبية الأمريكية، بإمكانية كشف خمسين مرضاً في غضون دقائق، وذلك من خلال اختراع شريحة توضع فيها قطرة واحدة فقط من الدم. الشريحة الجديدة تدعى “في تشيب” ويبلغ حجمها حجم بطاقة تعمل على تشخيص إصابة الشخص بمرض معين.. وفيها فراغات تحتوي على أجسام مضادة وبروتينات تتفاعل مع دم المريض، وحين يصل الدم إلى الفراغات، تحدث جملة من التفاعلات ويتم إطلاق إنزيم بيروكسيد الهيدروجين لإطلاق الأوكسجين الذي تحدد كميته حجم ونسبة الإصابة بالمرض.الباحثون قالوا إنهم توصلوا إلى هذه النتيجة من خلال تجارب على إصابات بسرطان الرئة والثدي، وأضافو أن بإمكان تحليل الدم الجديد كشف أمراض خطيرة كالإيدز والسل والالتهاب الرئوي الحاد والزهايمر، وأيضاً الزكام والأنفلونزا. عمري 35 عاماً ومنذ خمس سنوات فقدت الإحساس بلذة المعاشرة الزوجية الحميمية وصار الجنس غير ممتع وقد عملت تحليلاً للهرمونات الجنسية وكانت النسبة جيدة مع انخفاض في FSHولا اشكو من أي امراض نفسية علما بأني كنت أستعمل كريمات لتأخير عملية انهاء الجماع فهل هناك امل في العلاج علماً بأني متزوج ولدي ابناء وشكراً. - ان فقدان المتعة الجنسية بعد أن كانت تحصل طبيعياً في الماضي تنتج عادة عن اعتلالات عصبية تصيب الحبل الشوكي او قد تكون ناتجة بسبب تناول بعض مضادات الاكتئاب او قد يكون أمرها عائدا لأسباب نفسية كما ان استعمال بعض الكريمات عند المعاشرة قد تسبب في قلة او فقد الاحساس في العضو ومن ثم أدى إلى فقدان المتعة اثناء المعاشرة. وجميع تلك الاسباب تستدعي الاستشارة الطبية مع التركيز على الجهاز العصبي من قبل الطبيب المعالج. ويمكن معالجة هذه الحالة بعد تحديد السبب بواسطة الهزاز اثناء المعاشرة او بتناول بعض العقاقير كاليوهمبين بجرعة عالية او بعض مضادات الاكتئاب مثل الامنتادين وبيوبروبيون تحت اشراف اخصائي امراض الذكورة او الاخصائي النفسي. أنا فتاة عمري 16سنة، لم أكن أعرف بأمر غشاء البكارة من قبل، فكنت أقوم بالتنظيف بعد الدورة الشهرية، والآن بعدما عرفت أخشى إن كنت آذيت نفسي بنفسي.واشعر بالخوف والقلق من ذلك أنا حائرة ارجو الرد.. .. لا داعي لكل هذا الخوف والقلق, , وأستطيع أن أؤكد لك بأن غشاء البكارة عندك سليم،, وأنك عذراء فغشاء البكارة هو طبقة جلدية وله سماكة, وهو ليس غشاءً رقيقا, ولا يمكن أن يتمزق بمجرد ملامسته براحة اليد, أو لمسه بالإصبع.. فلا مبرر لمخاوفك هذه، بل هي وساوس من عمل الشيطان يريدأن يشغل أفكارك. أنا شاب في الثلاثين من عمري ومشكلتي أنه عند القيام من الجلوس اسمع صوت طرقعة من الركبة اليسرى واحيانا اشعر انها عالقة ويجب القيام بقوة لكي أستطيع تمديد الركبة وعندما أقوم بهذا احس بألم فما سبب ذلك؟ - من الضروري عمل صورة رنين مغناطيسي للركبة فما تشتكي منه قد يشير إلى وجود تمزق غضروفي مما يؤدي الى عقد في الحركة , يعيق الجلوس على الأرض , عليك مراجعة جراح عظام. ماسبب انتفاخ القدمين؟مع العلم أن الكلى ليست السبب - أسباب انتفاخ القدمين كثيرة ويتوقف ذلك على نوع الانتفاخ ووقته ومدته وطريقة زواله وما إلى هنالك من خصائص، فمنها ما هو على علاقة بالدورة الدموية للأطراف السفلى ومنه ما هو ناجم عن التهاب موضعي، وأمراض الكلى، والقلب وضغط الدم ومن اسبابه أيضاً النقرس ويكون بشكل انتفاخ واحمرار وآلام قد يستمر لعدة أيام ومن الأسباب الأخرى الالتواءات اذا كانت قريبة من الكاحل كما أن الأشخاص الذين يعانون من دوالي قد تتورم قدماهما عند الجلوس أو الوقوف فترة طويلة ويمكن الإشارة هنا إلى أن بعض أدوية الضغط تسبب تورم القدمين. أنا فتاة عمري 20 سنة وأريد أن أعرف هل النزف بين الحيض والحيض يشكل خطراً وينبئ عن مرض في طور النشوء؟ كالسرطان؟ - مع أن النزف هذا يجب أن لا يغفل امره إلا أنه قلما ينبئ عن حالة مرضية تتهدد الرحم وتهدد الحياة كالسرطان مثلاً لأن له سببين أساسيين: سبب هرموني أي انعدام التوازن الهرموني والآخرخلل خلقي قرب سطح المهبل أو في عنق الرحم أو في الرحم بالذات وقد يكون السبب هذا ورماً ولكنه على الأرجح كما أتضح من التجارب ورم سليم غير خبيث على كل حالة نزف كهذه تقتضي القيام بالفحوص الدقيقة وأحياناً تتطلب إجراء الكوريتاج التشخيصي لأن به يتأكد الطبيب من السبب أو الأسباب الأخرى. مشكلة وحل منذ سنتين أحسست أن الجميع يريد أن يضرني وجميع أصدقائي وزملائي بالعمل يكيدون لي وعندما واجهت الجميع الكل اتهمني أني غير طبيعي حتى أهلي وأخواتي اخذوا في تهدئتي ولكني اتهمتهم بالتواطؤ مع أصدقائي وتركت عملي وأصدقائي وانقطعت عن العمل والحياة الخارجية فحاول الكثيرون تشجيعي على الرجوع للعمل والوقوف بجانبي وأنا رافضة حتى أعلم ماذا دبروا ضدي والآن يريدونني أن أرجع هل هذا مرض أو تهيؤات كما يردد أهلي ويريدون الذهاب بي إلى الطبيب النفسي ليثبتوا أني مجنونة أنا محتارة وأريد أن أعرف الحقيقة ماذا دبروا ضدي؟. - أختي الكريمة إن الذهاب إلى الطبيب النفسي مثل الذهاب إلى الطبيب العضوي البدني لا فرق بينهما فكل منهما له اختصاصه فهذا يعالج الجانب العضوي من الإنسان وذاك يعالج الشق الآخر وهو الجانب النفسي من الإنسان فلا ينبغي أن نفرق بينهما ولا ينبغي أن نتوجس من الذهاب للطبيب النفسي، أو نستشعر أن الذهاب إلى الطبيب النفسي يعني أن الانسان قد يكون مصاباً بالجنون.. إن هذه الفكرة ترسخت لدى بعض افراد المجتمع وهي نظرة خاطئة ساهم في ذلك تشويه الأعلام للطبيب النفسي أو للمريض النفسي كما ساهم في ذلك وسائل العلاج والتشخيص مع انتشار نظرية التحليل النفسي وغيرها من العوامل وهذا نوع من المرض (Persecutary) إن الحالة التي تشتكين منها أيتها الأخت تسمى ذهان تفاعل يصيب النساء والرجال في فترات عمرية مختلفة وإن كان في الغالب يصيب من هم في متوسط العمر أو أكبر وقد تعمل المحن المفاجئة على ظهور هذا المرض مثل الإصابة بمرض جسمي أو الإرهاق الشديد أو الإصابة بالأمراض المعدية أو التعرض للسموم أو التعرض للأخطاء الإدارية في العمل مع الاستعداد الشخصي لدى الفرد عليك أيتها الأخت مراجعة عيادة نفسية للعلاج كما أنصحك بالرجوع للعمل مع تكوين صديقات لك من العمل أو من محيط الأسرة.. قيل لي بأني مصاب بالزرق ثم أعطيت القطرة هل العملية الجراحية أمر محتم؟ - هذا يتوقف إلى حد كبير على الحالة فالزرق حالة من الضغط الشديد في داخل المقلة وتستعمل القطرة المحتوية على عقار مخدر للتقليل من الضغط المفرط في حالات وإصابات خفيفة نسبياً أو متوسطة وقد يبقى الضغط ولكن في حدود آمنة طوال استعمال القطرة وملاحقة العلاج هذا بانتظام ورتابة بين إلى أي مدى كان نجاحه بيد أن العملية الجراحية للزرق إجراء مقضي وذو فعالية ويجب أن تزور الطبيب باستمرار لأن العين السليمة قد تظهر إشارات تعرضها للضغط أحياناً. انا شاب عمري 23 عاما وقد اجريت لي عملية ختان وانا صغير واكتشفت منذ عدة سنين انها كانت خاطئة حيث قام الطبيب الذي أجرى عملية الختان لي بإبقاء جزء من الجلد الذي كان من المفترض ان يزيله كله وترتب على ذلك انه ما زال هناك قسم من غطاء الحشفة الذي يفترض قطعه ملتصقا برأس العضو الذكري وبه فتحات وتتراكم في داخلها أوساخ تخرج منها رائحة سيئة ، فأرجو إرشادي الى أي طبيب أذهب ؟ جراحة عامة ام مسالك بولية ام جراحة تجميل ؟ - عزيزي السائل عملية الختان لم تكن ناجحة لديك. بإمكان طبيب المسالك البولية إجراء عملية جراحية ثانية وهي غالبا تكون ناجحة فلا داعي للقلق. تأخير وجبة الغداء يقلل من انقاص الوزن أشارت دراسة أمريكية-إسبانية حديثة أن العمل على إنقاص الوزن ربما يستلزم ليس فقط مراقبة السعرات الحرارية في طعامنا، ولكن أيضاً توقيت وجبات الطعام. حيث تبين أن المشاركين في الدراسة الذين يتناولون الوجبة الرئيسية (الغذاء) في وقت متأخر يفقدون وزناً أقل ممن يتناولون غذاءهم في وقت مبكر وتبين من خلال النتائج أن من يتناولون الوجبة قبل الثالثة يفقدون 25% أكثر من الوزن في المتوسط ممن يتناولون طعامهم في وقت متأخر من اليوم ويعود السبب في ذلك الى أن الأنسجة الدهنية بالجسم لها ساعة ذاتية؟ وفي الحقيقة غالبية خلايا الجسم تعمل وفق جدول زمني على مدار الأربع وعشرين ساعة”. وأضاف أن كل هذه الساعات بجسم الإنسان تجتمع تحت مسمى النظام الإيقاعي، ويتم التحكم في هذا النظام عن طريق مجموعة من الخلايا بالمخ بمنطقة تحت سرير المخ. إلا أن الساعات البيولوجية في خلايا أعضاء الجسم يمكن أن يتم تغييرها بالنشاط اليومي الذي لا يؤثر في مركز التحكم وهناك تفسير آخر يتمثل في أن من يتناولون الغذاء متأخراً هم من يتناولون القليل من الطعام على وجبة الإفطار، أو يتجاهلون هذه الوجبة تماماً. ويرى الباحثون أن الحرمان من الأكل لساعات طويلة يضع الجسم في حالة تخزين للسعرات الحرارية، كما يجعل الشخص أكثر رغبة في تناول الكثير من الطعام في أوقات متأخرة من اليوم أنا مقبلة على الزواج في الشهر القادم فما هي الطريقة المثلى لتأخير الدورة الشهرية؟ لتأخير الدورة الشهرية بامكانك اخذ دواء الprogeteroneابتداءً من النهار العشرين من الدورة الشهرية، فلا تأتي الدورة الا بعد التوقف عن أخذ الدواء.